【2026年8月17日発売】ドロエチフレックスの院内処方を開始予定です|ヤーズフレックスのジェネリック

【2026年8月17日発売】「ドロエチフレックス」の院内処方を開始予定です

ポートサイド女性総合クリニック ビバリータでは、2026年8月17日から「ドロエチフレックス配合錠『バイエル』」の院内処方を開始する予定です。

ドロエチフレックスは、月経困難症や子宮内膜症に伴う痛みの治療に使われている「ヤーズフレックス配合錠」のオーソライズドジェネリック(AG)です。

これまでヤーズフレックスにはジェネリック医薬品がなく、連続投与を希望していても、費用負担を考えて「ドロエチ」の偽薬を飲まずに実薬を続ける方法を選択していた方もいらっしゃいました。今回、ヤーズフレックスと同じ原薬・添加剤・製造方法で作られるドロエチフレックスが発売されることで、費用を抑えながら、連続投与用として承認された薬を選べるようになります。

この記事では、ドロエチフレックスとヤーズフレックス、ドロエチの違い、連続投与の服用方法、月経回数を減らす婦人科的なメリットについて解説します。

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ドロエチフレックスとは

ドロエチフレックス配合錠「バイエル」は、ドロスピレノン3mgとエチニルエストラジオール0.020mgを含む超低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬(LEP)です。

日本では、次の治療薬として承認されています。

  • 月経困難症
  • 子宮内膜症に伴う疼痛の改善

ヤーズフレックス配合錠のオーソライズドジェネリックとして、2026年6月12日に薬価収載され、2026年8月17日に販売開始予定と発表されています。1

なお、ドロエチフレックスは日本では避妊薬として承認された薬ではありません。治療目的で医師の診察を受け、処方された方法で服用する薬です。

オーソライズドジェネリック(AG)とは?

ジェネリック医薬品は、先発医薬品の特許期間などが終了した後に発売される後発医薬品です。有効成分、含有量、剤形、投与経路、効能・効果、用法・用量が原則として先発医薬品と同等であり、品質・有効性・安全性について必要な審査を受けて承認されます。

ただし、一般的なジェネリック医薬品では、添加剤や錠剤の形、製造方法などが先発医薬品と異なる場合があります。

今回発売されるドロエチフレックスは、先発医薬品メーカーから許諾を受けたオーソライズドジェネリック(AG)です。メーカーの発表では、ヤーズフレックスと原薬、添加剤、製造方法が同一とされています。1

そのため、薬の成分だけでなく添加剤や作り方も先発品と同じで、ヤーズフレックスから変更する方にとって選びやすいジェネリックといえます。先発品と同様の効果が期待されますが、実際の効果や副作用の感じ方には個人差があります。

ドロエチ・ドロエチフレックス・ヤーズフレックスの違い

ドロエチとドロエチフレックスには、同じ種類・量の有効成分が含まれています。主な違いは、薬の包装と、承認されている服用方法です。

薬剤 位置づけ 包装・服用方法の特徴 主な適応
ヤーズ配合錠 先発医薬品 実薬24錠+偽薬4錠を28日周期で服用 月経困難症
ドロエチ配合錠 ヤーズのジェネリック 実薬24錠+偽薬4錠を28日周期で服用 月経困難症
ヤーズフレックス配合錠 先発医薬品 偽薬を含まず、最長120日まで実薬を連続投与できる 月経困難症、子宮内膜症に伴う疼痛
ドロエチフレックス配合錠 ヤーズフレックスのAG 偽薬を含まず、最長120日まで実薬を連続投与できる 月経困難症、子宮内膜症に伴う疼痛

つまり、ドロエチは原則として24日間実薬を服用した後に4日間偽薬を服用する「周期投与」、ドロエチフレックスは必要な条件まで実薬を続ける「連続投与」に使いやすい製剤です。

これまでドロエチの偽薬を飛ばして実薬を続けていた方も、今後は連続投与用として承認されたドロエチフレックスへ変更できる可能性があります。変更の可否や切り替える時期は、自己判断せず医師にご相談ください。

ドロエチフレックスの服用方法

月経困難症に対しては、医師の判断により、主に次のいずれかの方法で使用します。

最長120日までの連続投与

  1. まず24日間は、出血の有無にかかわらず1日1錠を連続して服用します。
  2. 25日目以降、3日間連続して出血または点状出血があった場合は、翌日から4日間休薬します。
  3. 連続服用が120日に達した場合も、翌日から4日間休薬します。
  4. 4日間の休薬後は、出血が終わっているかどうかにかかわらず、次の服用を開始します。

24日服用・4日休薬の周期投与

月経困難症では、1日1錠を24日間服用し、4日間休薬する28日周期の方法を選択することもあります。2

子宮内膜症に伴う疼痛の改善には、添付文書に定められた最長120日までの連続投与法を用います。

服用方法は、症状、出血の状態、飲み忘れの有無などによって個別に調整します。ご自身の判断で休薬や再開の時期を変更しないでください。

なぜ連続投与には婦人科的なメリットがあるの?

LEPを周期的に服用する場合、実薬を止めるたびに消退出血が起こります。しかし、治療のために毎月出血を起こす医学的な必要性は必ずしもありません。

連続投与では休薬の回数が減るため、出血や月経関連症状が起こる機会を少なくできる可能性があります。

1.月経痛が起こる日数を減らせる可能性がある

日本人の月経困難症患者を対象に、エチニルエストラジオール・ドロスピレノン配合薬の連続投与と周期投与を比較した研究では、連続投与群で月経痛のある日数がより少なくなりました。3

複数の研究をまとめたシステマティックレビューでも、連続投与・延長投与は周期投与より月経痛の期間を短くする可能性が示されています。ただし、研究全体のエビデンスの確実性は高くないため、すべての方で同じ差が出るとは限りません。4

2.子宮内膜症に伴う痛みを抑えやすい

子宮内膜症は、月経周期に伴うホルモン変化や出血によって痛みが繰り返される病気です。排卵や子宮内膜の増殖を抑え、休薬回数を減らすことは、子宮内膜症に伴う痛みをコントロールする選択肢になります。

子宮内膜症患者312人を対象とした無作為化比較試験では、エチニルエストラジオール・ドロスピレノンの最長120日までの連続投与により、プラセボと比較して子宮内膜症関連骨盤痛が改善しました。5

ただし、「出血回数を減らせば、子宮内膜症の発症そのものを確実に予防できる」ということまで証明されているわけではありません。すでにある月経痛や子宮内膜症関連痛を抑え、痛みが起こる機会を減らすことが主な目的です。

3.出血量を減らし、貧血の負担軽減につながる可能性がある

LEPは子宮内膜が厚くなるのを抑えるため、出血量の減少が期待できます。さらに連続投与で休薬回数が減れば、消退出血の回数も少なくなります。

月経量が多い方では、出血量が減ることにより鉄欠乏性貧血の改善や予防につながる可能性があります。ただし、ドロエチフレックスによる貧血改善の程度をすべての方に保証するものではありません。過多月経や貧血がある場合は、子宮筋腫などの原因を調べることも大切です。

4.PMSなど月経に関連する症状が起こる回数を減らせる可能性がある

頭痛、むくみ、気分の変化などの月経関連症状が、休薬や出血のたびに起こる方がいます。連続投与によって休薬回数を減らすと、こうした症状が起こる機会を減らせる可能性があります。

ドロスピレノンを含む配合薬にはPMS・PMDD症状の改善を検討した研究がありますが、連続投与が周期投与よりすべてのPMS・PMDD症状に優れているとはまだ断定できません。特に抑うつ症状が強い場合は、LEPだけで対応せず、症状に応じた治療を検討します。6

5.月経に伴う生活上の負担を減らせる

出血回数が減ることで、生理用品の使用、学校や仕事の予定調整、スポーツ、旅行などに伴う負担を減らせることがあります。「毎月月経を起こす」ことにこだわらず、症状や生活に合わせて月経回数を調整することも、月経困難症治療の選択肢です。

連続投与では不正出血が起こることがあります

連続投与の大きな利点は予定された出血回数を減らせることですが、服用中に少量の不正出血や点状出血が起こることがあります。特に服用開始後や連続服用期間が長くなったときにみられることがあります。

3日間連続して出血した場合などは、処方時に説明された方法に従って4日間休薬します。出血量が多い、長く続く、腹痛を伴うなどの場合は、別の原因がないか確認するために受診してください。

ドロエチフレックスの費用

ドロエチフレックス配合錠「バイエル」の薬価は、1錠98.80円です。28日分では2,766.40円となり、3割負担の場合の薬剤料は約830円です。1

先発品のヤーズフレックスの薬価は1錠267.60円であるため、ジェネリックへの変更により薬剤費の負担が軽くなることが期待されます。

※上記は薬剤料のみの概算です。実際のお支払い額には診察料、検査料などが加わります。また、自己負担割合や処方日数によって異なります。

どのような方が変更を相談できますか?

  • 現在ヤーズフレックスを服用していて、薬剤費を抑えたい方
  • 現在ドロエチを服用し、医師の指示で偽薬を飛ばして連続服用している方
  • 月経痛が強く、月経が起こる回数を減らしたい方
  • 子宮内膜症に伴う痛みの治療を希望する方
  • 休薬のたびに月経痛や月経関連症状が出る方
  • 先発品と同じ原薬・添加剤・製造方法のジェネリックを希望する方

ドロエチフレックスが適しているかは、年齢、喫煙、血圧、片頭痛、血栓症の既往、持病、服用中の薬などを確認して判断します。

副作用と注意点

ドロエチフレックスの有効成分はヤーズフレックスと同じであり、注意すべき副作用も基本的に同様です。服用初期には、不正出血、吐き気、頭痛、乳房の張り、むくみなどが起こることがあります。

また、頻度は高くありませんが、エストロゲンを含む薬では血栓症に注意が必要です。片脚の急な痛みや腫れ、突然の息苦しさ・胸痛、激しい頭痛、視力や言葉の異常、手足のしびれや脱力などが現れた場合は、服用を中止して速やかに救急医療機関を受診してください。

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よくあるご質問

ドロエチフレックスはヤーズフレックスと同じ薬ですか?

ヤーズフレックスのオーソライズドジェネリックです。有効成分と含有量に加え、メーカーの発表では原薬、添加剤、製造方法も先発品と同一です。効果や安全性は同等と考えられますが、感じ方には個人差があります。

ドロエチから自分で切り替えてもよいですか?

自己判断で切り替えないでください。服用中のシートのどの時点で変更するか、休薬が必要かなどを医師が判断します。

120日間、必ず出血しないのでしょうか?

必ず120日間出血しないわけではありません。25日目以降に3日間連続して出血や点状出血がみられた場合は、処方時の指示に従って4日間休薬します。

連続服用で月経を起こさなくても、体に悪くありませんか?

LEPの服用中に起こる出血は、自然な排卵周期による月経とは異なる消退出血です。治療中に毎月出血を起こす医学的な必要性はありません。ただし、不正出血が多い場合や症状がある場合は診察が必要です。

避妊目的でも処方してもらえますか?

ドロエチフレックスは、日本では月経困難症および子宮内膜症に伴う疼痛の治療薬として承認されています。避妊を主目的とする薬ではありません。避妊については、目的に適した低用量経口避妊薬(OC)をご相談ください。

横浜でドロエチフレックスの処方をご希望の方へ

ポートサイド女性総合クリニック ビバリータでは、2026年8月17日からドロエチフレックス配合錠「バイエル」の院内処方を開始する予定です。

現在ヤーズフレックスを服用している方、ドロエチを連続服用している方、月経痛や子宮内膜症に伴う痛みでお悩みの方は、診察時にご相談ください。症状や服用状況を確認したうえで、切り替え方法をご説明します。

当院は横浜駅きた東口から徒歩6分です。日本専門医機構認定産婦人科専門医の女性医師が診療しています。

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この記事の執筆・監修
清水なほみ 医師
日本専門医機構認定産婦人科専門医
ポートサイド女性総合クリニック ビバリータ院長

公開日:2026年7月24日
最終更新日:2026年7月24日

参考文献

  1. 久光製薬株式会社.ドロエチ配合錠「バイエル」・ドロエチフレックス配合錠「バイエル」薬価基準収載のご案内.2026年6月.
  2. 独立行政法人医薬品医療機器総合機構(PMDA).ヤーズフレックス配合錠 添付文書・患者向医薬品ガイド等
  3. Momoeda M, et al. Efficacy and safety of a flexible extended regimen of ethinylestradiol/drospirenone for the treatment of dysmenorrhea: a multicenter, randomized, open-label, active-controlled study. Int J Womens Health. 2017;9:295-305. doi:10.2147/IJWH.S134576.
  4. Damm T, et al. Continuous vs. cyclic combined hormonal contraceptives for treatment of dysmenorrhea: a systematic review. Contracept X. 2019;1:100002. doi:10.1016/j.conx.2019.100002.
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