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９価のHPVワクチン「シルガード９」の接種を承っています
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新しい子宮頸がんワクチン、９価のHPVワクチンが発売されて１年半が経過しました。当院でも、発売されてすぐに接種を開始しましたが、これまでに大きな副反応は出ていません。
９価のHPVワクチンである「シルガード９」は、HPV６型・11型・16型・18型・31型・33型・45型・52型・58型の9種類のHPVタイプを予防できるワクチンです。これまでも使用されてきた4価ワクチン「ガーダシル」との違いをまとめています。
予防できるHPVの型が増えるということは、予防できる子宮頸がんの範囲が広くなるということです。１６型と１８型が関与しているケースは、子宮頸がん全体の約６５％です。シルガード９で予防できる９種類のうち、６型と１１型を除く７種類が子宮頸がんの原因となる型ですが、この７種類のいずれかが関与しているケースは、子宮頸がん全体の８８％以上になります。
つまり、９価ワクチンを接種すると、子宮頸がんになる可能性が８８％減るということになります。
もちろん、１００％ではないので、ワクチンを接種していても子宮頸がん検診を定期的に受けることが重要です。
日本人は、５０番台の感染が多いことが指摘されており、実際に当院でHPV型別分類(タイピング)検査を行うと、31番や58番が陽性で出てくるケースが多いのです。これらの型が予防できるメリットは、非常に大きいと言えるでしょう。
２６歳以上の方は、すでに公費負担の対象年齢を過ぎているため、どの種類を接種するにしても、すべて自己負担となります。なので、より予防可能な範囲が広い方を接種することをお勧めします。
現在２５歳以下の方は、キャッチアップ接種を含めて無料で接種が可能な年齢です。無料の対象になるHPVワクチンは２価と４価のみです。
なので、HPVワクチンを接種したいけれど、無料で接種を希望する場合は、４価ワクチンを接種することになります。
将来的に、９価ワクチンが公費接種の対象に入ってくるかもしれませんが、現時点ではまだ何も示されていません。なので、今年度で無料対象期間が終わってしまう場合は、９価が公費負担になるのを待たずに４価を接種した方がいいでしょう。
来年度以降も公費対象年齢になる方は、９価ワクチンが公費負担の対象になるかどうかを１年間様子を見てから決めてもよいでしょう。
ちなみに、いずれのワクチンも３回の接種が必要ですが、初回に接種したものと同じ種類を２回目と３回目も接種することになっています。１回目だけ公費負担で４価を接種し、２回目と３回目を自費で９価を接種する、といったことはできませんのでご注意ください。
シルガード９は、厚労省の指示により全例登録をおこなうワクチンです。そのためのシステムである「ワクチンＱダイアリー」への登録が接種するための必須条件となっています。
動画でも解説しています→https://youtu.be/f_kV_wiOSpc
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