ピルの副作用は軽くできる？

ピルは副作用が出やすいはウソ？（横浜市　婦人科　おすすめ）

ピルは、卵胞ホルモン（エストロゲン）と黄体ホルモン（プロゲステロン）が混ざったホルモン剤です。

１日１錠を、毎日一定の時刻に服用することで、排卵を抑えてくれるので、確実な避妊になるだけではなく、生理痛・生理不順・月経前症候群（PMS）などの症状も緩和する作用があります。

よく、「ピルって副作用が強いんですよね？」「ピルを飲むと癌になりやすくなるんじゃないですか？」と聞かれますが、それは誤解です。

もちろん、「薬」ですから、副作用がゼロではありません。

しかし、ピルは元々、病気の治療のためではなく避妊の目的で開発された薬です。つまり、健康な人が長期間服用することが前提で作られたものなのです。なので、「治療効果のためなら多少の副作用は目をつぶる」という妥協はできません。

ピルの副作用を抑えるために改良されてきた点が、「含まれているホルモン量の低用量化」です。

ピルは、含まれている卵胞ホルモン（エストロゲン）の量によって、「高用量」「中用量」「低用量」「超低用量」に分類されています。ホルモンの量が少なければ少ないほど、血栓症をはじめとする副作用のリスクが低くなります。そのため、できる限り少ない量のホルモンで十分な排卵抑制効果を得るための工夫が、重ねられてきているのです。

現在発売されているピルの中で、最もホルモン量が少ないのが「超低用量ピル」です。

日本で発売されているものでは、

ルナベルULD（フリウェルULD）

ヤーズ・ヤーズフレックス（ドロエチ）

ジェミーナ

が超低用量ピルです。

ピルの副作用が心配な人は、まずは超低用量ピルを試してみるといいでしょう。

副作用のほとんどはマイナートラブル（横浜駅　近くの　婦人科　評判いい）

ピルの副作用のほとんどは、飲み初めの数週間～３か月くらいの時期に出る「マイナートラブル」と呼ばれる軽い症状です。

主なマイナートラブルは

＊吐き気

＊頭痛

＊むくみ

＊眠気

＊一時的な肌荒れ

＊不正出血

などです。これらの症状の多くは、ピルの服用を続けているうちに治まってきます。

吐き気が出るのが不安な人は、飲み初めの１～２週間は、あらかじめ吐き気止めも一緒に服用してもよいでしょう。

吐き気・頭痛・めまい・むくみ・だるさなどの症状は、体に余分な水分がたまった状態の時に出やすくなるため、ピルと一緒に水分代謝を促す漢方を服用するのも、不快な症状を軽減する手段のひとつです。

吐き気止めも漢方も、ピルの処方時に一緒に処方してもらうことが可能ですので、「どうしても副作用が心配！」という場合は、医師に相談してみるとよいでしょう。

これらのマイナートラブルが出た時に、自分でできる工夫としては、副作用の出る時刻から逆算して、ピルの服用時刻をずらすことです。

例えば、朝ピルを服用するとお昼ごろに吐き気が出てしまうという場合、日中に吐き気が強いとそれが不快感につながりやすく、ピルの継続が難しくなったりします。

この場合は、服用して数時間後に症状が出ていることになりますから、ピルの服用を夜９時ごろに変更することで、一番吐き気が強い時刻が寝ている時間帯になります。もちろん、寝ている時に気持ちが悪いのも不快感にはなりますが、横になって過ごせる分、やり過ごしやすくなります。

血栓症は一番注意が必要な副作用（横浜市　婦人科　女医　おすすめ）

ピルの副作用の中で、最も注意が必要なのが「血栓症」です。

血管の中で血液の塊ができて、重要な血管に詰まってしまうものです。

頻度は低いのですが、起きると重篤な副作用になりますので注意が必要です。

次のような人は、血栓症リスクが高いために、ピルを服用することができません。

＊高度の肥満

＊喫煙者

＊前兆を伴う片頭痛がある

＊糖尿病や高血圧がありコントロールできていない

＊家族に血栓症の人がいる（遺伝的な血栓素因がある）

＊過去に血栓症になったことがある

自分でできる血栓症予防は、適切な体重を保ち、こまめに水分をとり、定期的に体を動かすことです。

テレワークで、じっとしている時間が長くなっている人や、ずっと座ったままで仕事をしている人は、意識して体を動かす機会をもうけましょう。

ピルの種類によって副作用は違う？（横浜駅　近くの　婦人科　女医　評判いい）

ピルの副作用が出るかでないかは、個人差がとても大気いので、ピルを飲んでみなければ大丈夫かどうかの判断はできません。

もちろん、卵胞ホルモン（エストロゲン）の量が少ない方が、吐き気や頭痛などの副作用は出にくくなります。その代わり、ホルモン量が少ない方が、出血のタイミングのコントロールはしにくくなりますので、不正出血の頻度は中用量よりも低用量、超低用量の方が多くなります。

また、含まれている黄体ホルモン（プロゲステロン）の種類によって、そのピルで不快な症状が出たりでなかったりする場合もあります。

ひとつの種類を飲んでみて、「ちょっと合わないな」という不快な症状が出ても、種類を変えることによって快適に服用を継続できる場合があります。

飲み初めに気になる症状が出ても、まずは２シートは継続してみて、それでも気になる場合は、種類を変えてみるとよいでしょう。

ピルの選択肢も増えてきていますから、自分にとってぴったりの「マイピル」を見つけてみてくださいね。

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「座るだけ」の筋トレチェア【尿もれ・トイレが近い人必見】

骨盤底筋も下半身の筋肉も一緒にトレーニングしたい方へ(ビジリス　横浜　安い)

実は多い「尿もれ」の悩み(横浜　尿漏れ　骨盤底筋トレーニングチェア)

「30代女性の6割」この数字、何のデータなのか分かりますか？

2023年7月に花王フェムケアラボがWEBで行ったアンケート調査の結果です。なんと、回答者の約8割が「尿もれの経験がある」、30代女性の約6割が「現在尿もれに悩んでいる」と回答しています。

ところが、尿もれ経験者の約半数が「特に理由はないが相談したことがない」と回答しているのです。

クリニックの診療でも、膀胱炎症状をご相談なさる方はいらっしゃいますが、尿もれについてのご相談は本当に稀です。産後の方や、更年期の方に、「排尿のトラブルはありますか？」とこちらから伺うと、「実は…」とおっしゃるケースがほとんどなのです。

実際に伺ってみると、尿もれだけではなく、「度々トイレに行きたくなる」「尿意を感じると我慢しきれなくなる」「トイレが近くて旅行や長距離の移動が不安」と言ったお悩みがたくさん出てきます。

尿もれの原因は？産んでなくても尿もれ？(横浜　婦人科　女医　おすすめ)

そもそもなぜ尿もれやトイレが近いといったトラブルが起きるのでしょうか？

もちろん、ホルモンの異常や細菌感染などが原因となることもあります。

そして、多くの場合、「骨盤底筋群のゆるみ」が原因で上記のような様々なトラブルが引き起こされています。

骨盤底筋群は、小さな筋肉がいくつか集まって骨盤の「底」を支えています。ちょうどハンモックのように薄い筋肉が骨盤の一番下の部分を作っており、その筋肉が骨盤内の臓器を支えています。膀胱も骨盤内にある臓器のひとつで、骨盤底筋群がゆるむと膀胱の位置が下がりやすくなります。

また、骨盤底筋群の一部は、尿の出口・腟の出入り口・肛門をそれぞれ「閉める」という働きを持っています。そのため、この骨盤底筋群が緩むと、尿が出ないように出口を「閉めておく」ことができなくなり、その結果尿もれが起きやすくなります。

骨盤底筋群のゆるみが引き起こすトラブル(骨盤底筋トレーニングチェア　安い　値段　横浜)

骨盤底筋群は様々な機能を持っています。

例えば・・・

＊骨盤内の臓器を支える

＊尿や便がもれないように出口を閉めておく

＊膀胱の働きを助けて尿を出し切る

＊直腸の働きを助けて便を出し切る

これらの働きが弱くなることで、次のようなトラブルが起きやすくなります。

＊子宮や腟が下がってくる（飛び出てくる）

＊直腸が下がってくる（飛び出てくる）

＊くしゃみをしたり重いものを持った時に尿がもれる

＊度々トイレに行きたくなる

＊尿意を感じたらすぐにトイレに駆け込まないと間に合わない

＊便秘や残便感

＊パートナーとのスキンシップの質が落ちる

骨盤底筋群にダメージが起きる原因(ビジリス　安い　横浜)

骨盤底筋群がゆるむ原因はいくつかありますが、最近は出産経験がなくても筋力が低下している人が増えてきている印象です。実際に、20代で尿もれを経験している方のほとんどが、出産経験のない人です。

★お産の回数が多い

★大き目の赤ちゃんを産んだことがある

★便秘がちでいつも強くいきんで排便している

★急いで排尿することが多くお腹に力を入れて無理矢理排尿している

★重いものを持つことが多い

★内臓脂肪が多い

★重いものを持った状態でスクワットなどの筋トレをしている

これらの、いずれか一つでも当てはまっていれば、骨盤底筋群に負担がかかっている可能性があります。

骨盤底筋群を鍛えるには十分な筋トレが必要(骨盤底筋トレーニング　横浜　安い)

もし、上記のようなトラブルがある場合は、まずは婦人科や泌尿器科で相談してみることをお勧めします。

状態によっては、骨盤底筋群のダメージが大きすぎて、手術が必要なケースもあります。

ただ、多くの場合は、そこまでひどくはなく、骨盤底筋群の「筋力」を取り戻せばある程度トラブルが解消する可能性が高いのです。

つまり、必要なのは「筋トレ」です。

ではどのくらいの「筋トレ」をすればいいのでしょうか？

「骨盤底筋体操」という、骨盤底筋群を鍛える体操があります。体操と言っても、全身を動かす体操ではなく、骨盤底筋群をギュッと締めるという小さな動きを繰り返すものです。

この骨盤底筋体操をどのくらいすると効果が得られるかというと・・・

＊1セット30回

＊合計1日4セット以上（朝、昼、夜、就寝前）

＊約3か月間毎日続ける

どうでしょう？あなたはこのトレーニングを欠かさず3か月間継続できそうでしょうか？

多くの患者様は、トレーニングの仕方をお伝えしても、「継続して行う」ことが難しいとおっしゃいます。効果が得られる前に、挫折してしまう方がほとんどなのです。

20分間椅子に「座っているだけ」(ビジリス　横浜　値段　安い)

では、この「筋トレ」を、「ただ椅子に座っているだけ」で行えるとしたらどうでしょうか？

筋肉を鍛えるためのトレーニングは、自分の「脳」から指令を出して動かした場合と、電気や電磁波の刺激で動かした場合とでは、同じように効果が期待できます。

今回クリニックに導入した骨盤底筋トレーニングチェアは、椅子の座面から筋肉を刺激する電磁波パルスが出るため、「ただ座っているだけ」で骨盤底筋がギュッと収縮して、筋トレをしているのと同じ状態を作ることが可能です。

しかも、15分間座っているだけでスクワットに換算すると約1万回行ったのと同じくらい、筋肉への刺激が伝わります。

そのため、20分間「ただ座っているだけ」で、週2回ずつのトレーニングの場合では8～10回で効果が感じられるようになるのです。

効果を感じていただくために３回まで体験価格！(尿漏れ　トレーニングチェア　横浜　安い)

骨盤底筋トレーニングチェアは、保険診療による「治療」ではありません。

そのため、自費でのご案内になります。

通常、初回体験価格でのご案内は１回限りのことが多いのですが、１回では十分効果を感じていただけないかもしれないため、３回まで体験価格でご利用いただけるようにいたしました。

通常価格　　　　体験価格

10分　　　　2000円　　　　　1000円

20分　　　　3800円　　　　　2000円

30分　　　　5600円　　　　　3000円

ご予約・お問い合わせはクリニックまで⇒045-440-5577

トレーニングできるのは骨盤底筋だけではない⁉(骨盤底筋　ダイエット　トレーニングチェア　安い)

電磁波パルスによる刺激が椅子の座面から出ることで、運動神経を直接刺激することができます。

座面に当たる部分が、骨盤の中央部分周辺だと骨盤底筋群が刺激されますが、後ろ側(お尻側)だと大殿筋や中殿筋を中心としたお尻～太ももの筋肉が刺激されます。

つまり、座る角度を変えると、下半身の大きな筋肉を鍛えることが可能になります。

下半身の筋肉が衰えると、

＊お尻がたるむ

＊下腹部がポッコリ出る

＊代謝が下がる

＊下半身がむくみやすくなる

＊ロコモティブシンドロームのリスクが上がる

といった影響が出やすくなります、

実は、近年、若い方の筋力低下が指摘されるようになってきました。生活様式の変化で、足腰を鍛える機会が減り、座っている時間が長くなっていることなどがその一因であると言われています。

若い頃から筋肉が少ないと、高齢になってからますます筋力が衰えて、寝たきりになるリスクが上がってしまうため、下半身の大きな筋肉を鍛えておくことは、100歳まで元気に動き回るためにはとても重要です。

下半身の筋肉を鍛えるのに効果的な運動はスクワットです。でも、「毎日スクワットを１万回しましょう」と言われても、無理ですよね？どんなに頑張っても100回くらいかもしれません。

電磁波パルスチェアは、たった15分座っているだけでスクワット約1万回分の筋肉への刺激が伝わります。

２か月後が楽しみになる椅子？！(ヒップアップ　尿漏れ　ビジリス　安い)

尿漏れもロコモティブシンドロームも、直接命にかかわるような重大な不調ではありません。そのため、「まあ、こんなもんか」と思って放置してしまっている人も多いのかもしれません。

そして、もし、週に２～３回、たった２０分椅子に座っているだけで、２か月後にはトイレを気にして行動を制限することなく、好きな時に好きな所へ自由に出かけられたらどうでしょうか？あるいは、キュッと引き締まったお腹や形の良いヒップを手に入れて、階段も楽々駆け上がっている自分をイメージしたら、どんな気分になりそうでしょうか？

「本当にそんなに楽に理想の状態が手に入るの？」と疑いたくなるかもしれません。クリニックのホームページには「お客様の声」が掲載できないため、たくさんの喜びの声をここでご紹介できないのが残念なのですが・・・ぜひ、この機会に体験価格でその効果を確かめにいらしてください。

注：以下の方は施術を受けていただくことができません。

　　　該当しないか予めご確認の上お申し込みください。

＊ペースメーカー等医療電子機器をご利用の方

＊人工股関節など施術部位に体内の金属がある方

＊生理中で施術により出血量が増えると困る方

＊妊娠中の方

＊産後６か月未満の方(産後３～５か月の方は医師にご相談ください)

＊施術部位またはその近辺の手術を行っており傷が十分に回復していない方

お問い合わせ・ご予約はこちら⇒045-440-5577

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「横浜市のピル処方におすすめのクリニック10選」に掲載

『マイナビクリニックナビ』に当院が掲載されました

【2025年最新】横浜市のピル処方におすすめのクリニック10選

リンク先URL：https://clinic.mynavi.jp/article/yokohamashi_oc-lep/

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山瀬まみさんが患った「子宮体がん」はどんな病気？

山瀬まみさんが「子宮体がんで全部ごっそりとった」のはなぜ？（横浜　婦人科　おすすめ）

タレントの山瀬まみさんが、子宮体がんで手術したことを公表されました。「ごっそり全部取った」とのことですので、子宮体がんの手術の中でも、一番広範囲に手術をする方法で治療を受けられたようです。

子宮体がんは比較的おとなしいがんが多く、早期に発見すれば子宮と卵巣を摘出するのみで完治するケースも多いので、できるだけ早期に発見することが大事です。

子宮頚がんと子宮体がんの違い（横浜市　婦人科　女医　評判いい）

子宮頚がんも子宮体がんも、同じ「子宮」という臓器に発生するがんですが、原因をはじめ様々な特性の違いがあります。

子宮頚がんは、子宮の出入り口＝子宮頚部に発生するがんで、原因のほとんどはHPVへの感染です。20代の若い方でも発症することがあり、30代～40代が好発年齢となっています。初期にはほとんど症状がなく、早期発見のためには定期検診が必須です。子宮頚がんのリスクとなるのは、HPVへの感染と喫煙です。

一方、子宮体がんは子宮の奥＝子宮内膜に発生するがんで、主な原因は卵胞ホルモンと黄体ホルモンのアンバランスや、卵胞ホルモンへの過剰な暴露です。ウイルス感染は関係なく、ホルモンバランスが乱れやすい40代後半から増え始め、50～60代が好発年齢です。子宮体がんのリスクとなるのは、月経不順・肥満・未産・エストロゲンだけのホルモン補充などです。

子宮体癌の自覚症状（横浜駅　婦人科　女医　おすすめ）

子宮頚がんはほとんど自覚症状がありませんが、子宮体がんは不正出血やおりものの異常で見つかることがあります。

不正出血がなければ、絶対に子宮体がんが「ない」とは言い切れませんが、特に閉経後に不正出血があった場合は、たとえごく少量でも無視しない方がよいです。

ピンク色や茶色いおりものがつく場合や、水っぽいおりものが常に出る場合も検査を受けたほうがいいでしょう。

子宮体がんはなぜ発生する？（横浜駅　近くの　婦人科　女医）

子宮体がんは、2つの女性ホルモンのうち、「卵胞ホルモン（エストロゲン）」が過剰になったり優位に働き、「黄体ホルモン（プロゲステロン）」が不足した時に発生しやすくなります。

これは、卵胞ホルモンが、子宮体がんの元になる子宮内膜を増殖させる（厚くさせる）作用を持っており、卵胞ホルモンが子宮内膜の増殖を抑える（薄く保つ）作用を持っているからです。

正常なホルモンバランスで排卵周期であれば、生理周期の前半に卵胞ホルモンの作用で子宮内膜が作られ、排卵後に黄体ホルモンがしっかり出ることによって子宮内膜をはがして生理の出血として排出されます。つまり、黄体ホルモンが子宮内膜を「お掃除」する役割を持っています。

生理不順で、無排卵や黄体ホルモン不足の状態が長く続くと、子宮内膜が異常に増殖しやすくなり、子宮体がんのリスクが上がります。実際、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS)で、月経不順を放置してしまうと、子宮体がんの発生リスクが上がるというデータもあります。

また、脂肪が多いと、卵巣以外から分泌される卵胞ホルモンの量が増えるため、肥満の方も子宮内膜が異常に増殖しやすくなります。

子宮体がんの早期発見のために受けたほうがいい検査（横浜　女医のみの婦人科　おすすめ）

子宮体がんの検査は「検診」として受けるものではありません。

つまり、子宮頚がん検診のように、何も症状がないのに定期的に受けるという検査ではないのです。

前述のような、子宮体がんを疑う症状があった場合や、超音波検査で子宮内膜が異常に厚くなっていたり、内部が凸凹していて不整な場合などに検査を行います。

まずは、超音波検査で子宮内膜の厚みや均一さを確認し、子宮内膜細胞診を行います。

これらの検査で、子宮体がんが疑わしいという結果だった場合は、子宮内膜組織診を追加して、より多くの細胞をとって検査を行います。

子宮体がんの検査は、子宮の奥まで検査用のブラシなどを入れて行うため、痛みや出血を伴います。

また、閉経後の年数が長い方や、未経産の方は、子宮の出入り口が細くなりすぎて、子宮体がん検査用の器具が奥に入らないことがあります。

子宮体がんを予防するには？（横浜　婦人科　おすすめ）

子宮体がんは、エストロゲン過剰＋プロゲステロン不足の状態が長く続いてしまうとそのリスクが上がります。

そのため、生理不順の場合はピルや黄体ホルモン剤で定期的に出血を来させたり、子宮内膜を「薄く保つ」ことが、将来の子宮体がんのリスクを減らすことになります。ピルは、6カ月以上継続的に服用すると、子宮体がんのリスクを半減してくれます。

また、肥満や糖尿病は子宮体がんのリスク因子になりますので、適切な体重を保ち糖質コントロールを意識した食事を心がけることも重要です。

以前は、子宮頚がんと子宮体がんの割合が9：1くらいでしたが、最近は6：4くらい、つまり子宮体がんが増えてきています。

できるだけリスク因子を減らすとともに、少しでも不正出血やおりものが気になったら、婦人科で検査を受けるようにしましょう。

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性感染症のセルフチェック(自己検査キット)は正確？

性病かも？！と思ったらセルフチェックでよい？（横浜市の婦人科）

最近は生活習慣病や性感染症を自己検査できるキットが販売されているので、病院に行かず自分で検査をしたいと考える人も増えているようです。

特に、婦人科はどうしても受診のハードルが高くなってしまうので、「気になる症状があるけれど受診せずに済ませたい」という場合に、自己検査キットを利用する方もいらっしゃいます。

当院では、自己検査で異常が出た場合の治療や精密検査も承っているので、時々提携先の検査キットを利用された方が受診なさいます。

子宮頚がん検査のセルフチェックは危険（横浜市の婦人科）

婦人科領域で自己検査キットが販売されているのは、性感染症検査と子宮頚がん検診です。

検査の精度という観点から、子宮頚がん検診(細胞診)の自己検査はお勧めしません。これは、自分で子宮の出口の細胞を正確にこすり取ることが難しいからです。正しい位置から細胞をこすり取っていなければ、異常があるのに結果には「異常なし」と出てしまう、つまり「見落とし」のリスクが発生します。

子宮頚がん検診(細胞診)の代わりに、「HPV検査」を行う場合があります。HPV検査は、おりものをぬぐい取る検査なので、子宮の出入り口をピンポイントでこすれていなくても、一応検査が可能です。

細胞診よりは、検査の精度は正確になりますので、どうしても婦人科に行きたくないけれど子宮頚がんのチェックはしておきたいという場合は、HPV検査を自己検査をしてみてもよいでしょう。

ただし、結果が「陽性」だった場合は、かならず医療機関を受診しましょう。

性感染症の検査は、血液で行うものと、おりもので行うものと、うがい液(喉の分泌物)で行うものがあります。

血液でわかるもの⇒B型肝炎・C型肝炎・梅毒・HIV

おりものでわかるもの⇒クラミジア・淋菌・トリコモナス・マイコプラズマ

うがい液でわかるもの⇒咽頭クラミジア・咽頭淋菌

血液の検査は、十分量の血液を郵送することができれば、医療機関で行っても自己検査キットで行っても、検査の精度はほとんど変わりません。

おりものの検査は、しっかりと奥の方からおりものをとっていれば、医療機関で行う場合はほぼ同じ制度で検査ができます。取り方によっては、不正確になる場合もありますので、検査キットに書いてある検査の方法をしっかり読んで、その通りに操作することが重要です。

うがい液は、喉の奥までしっかり液体をためて上を向いてガラガラすれば、医療機関で行う検査と同じものになります。うがいの仕方さえきちんと行えば、検査生徒は医療機関とほぼ同じです。

おりものの異常など、気になる症状がある場合は、できれば医療機関で検査を受けることをお勧めします。医療機関で保険診療を受けた方が料金負担も軽くて済みますし、必要に応じてすぐに治療が可能です。

症状がないけれど検査しておきたい場合や、職業柄毎月検査が必要といった場合は、自己検査キットをうまく利用するのも選択肢の一つです。

当院では、

・GME医学検査研究所

・STD医学検査研究所

と提携しています。

これらの検査キットや他社の検査キットを使って異常が出た場合は、必要に応じて処方や追加の検査を行っていますので、まずはお電話でご相談ください。

予約専用電話⇒045-440-5577

◆参考　「視診が必要な項目と症状を解説」 – 性感染症内科ペアライフクリニック

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新しい横浜市子宮頚がん検診についてよくあるご質問【横浜駅近く女医の婦人科】

★2025年1月から横浜市子宮頚がん検診が変わりました(横浜駅　婦人科　おすすめ)

＊30歳未満・61歳以上は今まで通り

＊30歳～60歳(2025年4月1日の時点で)の方は

・補助が使える年齢が5年ごとの節目年齢(30歳・35歳・・・)

・検査の方法が「HPV単独法」

・自己負担額は2,000円

・以下の方は検診の対象外となります

　　　　　ア：子宮頚部を有さない方

　　　　　イ：子宮頚部浸潤癌の治療中又は過去なったことがある方

　　　　　ウ：異形成や上皮内がんなどの「前がん病変」の経過観察中の方

　　　　　エ：性交経験が一度もない方

・横浜市から届いたバーコードを持参する

(バーコードがないと検査ができません)

注）節目年齢ではないのに検診用バーコードが届くことがあります

2025年1月から移行するため最初の5年間は節目年齢ではない方にも案内が届きます。 2024年4月～12月の期間に横浜市の子宮頚がん検診を受けている節目年齢ではない方は、バーコードが届いても検査を受けられるのは2026年4月以降になります。

質問１：案内が届いたらすぐに受けないといけませんか？(横浜市　婦人科　女医　おすすめ)

2024年4月～12月に横浜市の補助を使って子宮頚がん検診を受けている方は、届いたバーコードで検診を受けられるのは2026年4月以降です。

それまでは、バーコードをなくさないように保管しておいてください。

前回の検診が2024年3月より前であればいつでも検査は可能です。

特に、ここ2～3年検診を受けていないという方は、お早めに受けることをお勧めします。

質問2：筋腫の手術で子宮をとっていますが検査は可能ですか？(横浜　婦人科　女医)

子宮をすべて取っている（子宮全摘を受けている）方は、上記「対象外になる方」の「ア：子宮頚部を有さない方」に該当します。

そのため、子宮全摘後は横浜市の補助を使用して子宮頚がん検診を受けることはできません。

一般的に、良性疾患（子宮筋腫や子宮腺筋症）で子宮全摘をした後は、「子宮がん検診」が不要になります。

質問3：過去に子宮頚がん検診で異常が出たことがありますが検査は受けられますか？(横浜駅　女医だけ　婦人科　評判いい)

現時点で、まだ異常が残っており、「異形成」を経過観察中の方は横浜市の補助を使った検診をご利用いただくことはできません。

過去に「異形成」を指摘されて、現在は完全に正常に戻っている場合や、「異形成」で手術を受けてその後ずっと正常な場合は、検査が可能です。

完全に正常に戻っているかどうかが分からない場合は、「過去2回分の検査結果が『NILM』かどうか」をご確認ください。

質問4：HPVが陽性だともう一度検査を受けないといけないのですか？(横浜　駅近く　婦人科　女医)

検診の結果で、HPVが陽性だった場合は「自動的に」細胞診が追加されます。そのため、再度検査にお越しいただく必要はありません。ウイルスの検査のためにぬぐい取った検体でそのまま細胞診を行います。

また、検査代金に細胞診が追加になった場合の料金も含まれているため、細胞診が追加になっても追加の料金はかかりません。

質問5：HPV単独検診は5年ごとにですが本当に5年間もあけて大丈夫でしょうか？(横浜　ベイクウォーター　クリニック)

今回の横浜市の検診事業の目的は、「進行した癌で命を失うことを防ぐ」ことが目的です。そのため、「できるだけ早い段階で異常を見つける」ことが目的にはなっていません。

つまり、5年前の検査が「異常なし」でも、5年後に検査を受けた時に「異形成です」「早期のがんです」という結果になる可能性はあるということです。

例え検診で異常がなくても、不正出血やおりものの異常があれば、その段階で細胞診を受けるようになさってください。

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ピルを休薬しないで飲み続けるとどうなる？【横浜駅近くで評判の婦人科】

ピルの種類は？おすすめのピルは？(横浜　婦人科　ピル　評判いい）

月経困難症つまり生理痛の治療薬として発売されているピルには「低用量」と「超低用量」があり「超低用量」のピルには「周期投与」と「連続投与」という2種類の服用方法が選択できるタイプがあります。

「連続投与」は、３～４か月間ピルをずっと飲み続ける服用方法です。

周期投与タイプ

→ルナベルULD(フリウェルULD)・ジェミーナ21錠・ヤーズ(ドロエチ)

連続投与タイプ

→ヤーズフレックス・ジェミーナ21錠＋28錠

「周期投与」は、「周期的に月経様出血(消退出血と言います)を起こす」方法で服用するという意味です。21日間実薬を服用し、7日間休薬するか、24日間実薬を服用し4日間偽薬を飲むことによって、28日サイクルで定期的に消退出血を「来させ」ます。

一方、「連続投与」は、実薬を服用する期間を引き延ばすことによって消退出血の間隔を28日よりも延長して「年間の出血回数を減らす」方法です。要するに、ピルを休薬せずに飲み続けるということです。

ピルを飲み続けている間は、生理が止まった状態になりますので、３～４か月間ピルを続けて飲めば、その間生理を止めていることになります。要するに、ピルで生理を3か月くらい止めておくことができるということですね。

具体的には、実薬を77日間続けて飲んで7日間休薬するタイプと、実薬を最長120日まで続けて飲んで4日間休薬するタイプがあります。簡単に言うと、消退出血の回数を年間3～4回に減らすことができることになります。

どの種類や服用方法が適しているのかは、「ピル処方の流れ」の中の「3：医師との面談」の時に、直接医師と相談します。

ピルを休薬せずに飲むメリット(横浜市　婦人科　女医　おすすめ)

「周期投与」つまり休薬期間を設けて飲むメリットは、「生理が毎月来る」ことです。出血が定期的に来ることで安心感を覚える方にとっては、「周期が整う」というメリットがあります。

また、毎月出血を確認することで「妊娠していないことの確認」をしている人にとっても、周期的に出血があることが安心につながるでしょう。

しかし、医学的には毎月出血を「わざわざ来させる」メリットはなく、むしろ、トータルの出血量が増えたり、毎月痛みを感じることによるデメリットの方が大きくなる可能性があります。

実際、内膜症のリスクはトータルの出血量と比例して高くなるというデータもありますので、毎月出血を来させるより、ピルを続けて飲んで年間3～4回の出血で済ませた方が内膜症リスクも減らすことができるのです。

「連続投与」つまり休薬せずに飲むメリットは、出血回数を減らせるということです。ピルで生理がこないように止めておくので、休薬した時だけ出血します。

出血回数が減れば、月経前後の不調を感じる回数も減り、貧血も予防でき、内膜症リスクも下げることができます。

また、休薬期間に何らかの不調が出る場合も、「連続服用」の方が不調が出る回数を減らすことが可能です。例えば、休薬期間に起きる出血で、腹痛や腰痛がつらい場合や、休薬期間に情緒不安定になったり頭痛が起きたりする場合です。

デメリットとしては、連続服用している途中で不正出血が起きてしまうことがあるという点です。長期間服用し続けることによって、途中の不正出血は起きにくくなりますが、患者様のお話からの印象ですと、飲み初めの3～6カ月間は「3シート連続しようと思ったけれど途中で出血してしまった」といったことが起こりうる様です。

ヤーズフレックスは最長120日まで連続服用ができますが、飲み始めて半年くらいは、120日続かずに出血してしまうことの方が多いようです。「ヤーズフレックスを120日飲み続けようと思ったけれど途中で出血してしまった」という場合は、必ずしも異常ではないので、何日サイクルが自分にとって最適なのかを探っていくとよいでしょう。

ヤーズフレックスは「フレキシブル服用」ができます。そのため、ヤーズフレックスを連続服用していたら途中で出血してしまったという場合、出血した時点でいったん4日間の休薬をとってリセットし、再度連続服用を再開することができます。

ずっと飲み続けていると、だらだら不正出血して不快という場合は、いったん休薬を挟んでみることをお勧めします。

どのくらいまで飲み続けると出血が起きるのか、自分のリズムがつかめてくると、思わぬ出血が起きる前に休薬をとったりしてうまくコントロールしていけます。

休薬期間の情緒不安定や頭痛も軽減(横浜駅　近くの　婦人科　女医)

ピルを休薬せずに飲むメリットは、単純に出血の回数が減るというだけではありません。

休薬期間中は、多少ですが血液中の女性ホルモンの量が下がります。つまり、ホルモンの「波」ができてしまうのです。

これによって、休薬期間中に情緒不安定になったり、頭痛や吐き気が起きたりする場合があります。

また、休薬期間中に、いったん脳への「ホルモンが十分ありますよ」という信号が途絶えることになるので、脳から卵巣へ「卵を育てなさい」という命令が出やすくなります。

休薬せずに飲み続ければ、この「脳からの命令」も抑えたままになりますので、女性ホルモンの量が変動しにくくなりますし、すり抜け排卵のリスクも抑えることができます。

つまり、ピルを休薬せずに続けて服用することは、いろんな点でメリットがあるのです。

休薬しないと「血がたまる」？(横浜市　評判いい婦人科　ピル)

ピルを休薬せずに飲むと、本来休薬中に出るはずの出血がないわけですから、人によっては「どんどん子宮の中に血がたまってしまうのでは？」と心配になるかもしれませんね。

よく、「出血が来ない間は子宮の中に『不要なもの』がたまっていくのですか？」ということを質問されますが、ピルの働きとして出血の元となる「内膜」を「厚くさせない」という効果があります。なので、飲み続けている間も子宮の中に内膜が「たまらない」ようにしているのです。

実際、28日周期で出血を来させていた時よりも、ピルを休薬せずに連続服用した時の方が出血量が減ってきたという方の方が多いので、「3カ月出血を止めていたら3か月分たまりにたまった分がどっと出るのではないか」という心配は不要です。

毎月出血を来させる方が、「デトックス効果がある」というのも、大きな誤解ですので、ピルは休薬せずに飲んでも大丈夫です。

ただし、連続服用タイプのピルであっても、添付文書で定められている７７日または最長１２０日までという服用期間は守る必要があります。

何のために、３～４か月に１回は休薬することになっているのかというと、万が一ピルを服用中に「気づかずに妊娠」していた場合に、休薬中の出血が来ないことでその妊娠に気付くことができるようにするためです。

逆に言えば、性行為の経験がないなどの、「絶対に妊娠していない」と言い切れる場合は、休薬を全くせずにピルを飲み続けても、何も問題ないということになります。

もちろん、添付文書に記載している期間を超えて飲み続けることは、基本出来にはできません。イレギュラーな飲み方をする場合は、医師と相談しながらになります。

ピル処方の流れ・内診はいらない？（横浜　婦人科　女医　おすすめ)

当院では、すべての種類のピルを処方しています。服用の目的やご本人のご希望を伺いながら、どのピルにするかを相談して決めていきます。

ピルの種類も徐々に増えてきていますから、ぜひご自身のライフスタイルに合ったピルをチョイスしてみてくださいね。

一般的なピル処方時の流れは、次のような手順になります。

１）問診票の記入

２）血圧測定

３）医師との面談

４）必要に応じて検査（超音波検査やホルモン採血など）

５）ピルの服用方法や副作用の説明

６）お会計

避妊目的でピルを処方する場合は、４番目の検査は不要です。

生理不順で処方する場合は、超音波検査とホルモン検査（採血）が必要です。

生理痛で処方する場合は、超音波検査と場合によっては腫瘍マーカーの検査（採血）が必要になります。

ピルの種類や服用方法は、３番目の医師とお話しする際に相談できます。

◆◆『マイナビクリニックナビ』で「ピル処方のオンライン診療におすすめのクリニック7選」として当院が掲載されました◆◆

★★ピル処方のオンライン診療におすすめのクリニック7選【2025年最新】★★

リンク先URL：https://clinic.mynavi.jp/article/telemedicine_oc-lep/

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メディカルドック「【2025年】横浜市神奈川区の婦人科 おすすめしたい6医院」に掲載されました

メディカルドックの「【2025年】横浜市神奈川区の婦人科 おすすめしたい6医院」で当院を紹介していただきました

神奈川区は西区とも隣接しているので、横浜駅経由で受診なさりたい方や、みなとみらい地区・コットンハーバー地区にお住まいの方に便利にご利用いただいております。

【2025年】横浜市神奈川区の婦人科 おすすめしたい6医院

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横浜市の補助を使った子宮頚がん検診の変更点【横浜駅近く女医の婦人科】

★横浜市の子宮頚がん検診が変わりました(横浜　婦人科　評判いい)

横浜市の補助を使った子宮頚がん検診についていくつか変更点があります。

＊2025年1月から30歳～60歳の人にHPV検診が導入されました

＊2025年4月以降にこれまで20歳だけに配布されていた無料検診のクーポンが「今まで一度も子宮頚がん検診を受けたことのない25歳までの方」にも配布されます。

★これまでの横浜市子宮頚がん検診

＊対象は20歳以上

＊補助が使える年齢は特定されておらず「2年度に1回」

＊検査の方法は「子宮頚部細胞診」

＊自己負担額は1,360円

＊20歳ちょうどに配布されるクーポン以外は検査時に持参するものはない

★2025年1月からの横浜市子宮頚がん検診

＊30歳未満・61歳以上は今まで通り

＊30歳～60歳(2025年4月1日の時点で)の方は

・補助が使える年齢が5年ごとの節目年齢(30歳・35歳・・・)

・検査の方法が「HPV単独法」

・自己負担額は2,000円

・以下の方は検診の対象外となります

　　　　　ア：子宮頚部を有さない方

　　　　　イ：子宮頚部浸潤癌の治療中又は過去なったことがある方

　　　　　ウ：異形成や上皮内がんなどの「前がん病変」の経過観察中の方

　　　　　エ：性交経験が一度もない方

・横浜市から届いたバーコードを持参する

(バーコードがないと検査ができません)

注）節目年齢ではないのに検診用バーコードが届くことがあります

2025年1月から移行するため最初の5年間は節目年齢ではない方にも案内が届きます。 2024年4月～12月の期間に横浜市の子宮頚がん検診を受けている節目年齢ではない方は、バーコードが届いても検査を受けられるのは2026年4月以降になります。

★検査後の流れ

HPV検査の結果が　→　陰性　⇒次の節目年齢にHPV単独検診

↓

陽性

↓

自動的に子宮頚部細胞診追加　→　NILM　⇒１年後HPV単独検診

↓

NILM以外　⇒　精密検査

★ご予約はお電話またはWebで承っております（横浜駅　おすすめの婦人科）

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国内初のミニピル「スリンダ錠」が発売されました

避妊用のミニピル(POP)は国内初（横浜市　評判いい婦人科　女医）

これまで、経口避妊薬として国内で承認されていたのは、トリキュラー(ラベルフィーユ)やマーベロン(ファボワール)といった「低用量ピル」のみでした。

ピルはエストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲステロン（黄体ホルモン）が混ざった合剤です。エストロゲンの副作用として「血栓症」のリスクが上がるため、これまで血栓症リスクが高い方が確実な避妊をしたい場合、子宮内ホルモンシステム「ミレーナ」しか選択肢がありませんでした。

ミニピル(POP）はプロゲステロン（黄体ホルモン）のみが含まれた薬剤です。エストロゲンが含まれないため、血栓症のリスクが上がりません。

これまで国内で発売されていた、黄体ホルモン単剤の薬剤は「ディナゲスト（ジエノゲスト）」という月経困難症や内膜症の治療薬や、「ヒスロン」「ノアルテン」「デュファストン」といった生理不順の治療薬のみでした。

ディナゲスト(ジエノゲスト)は、1日2回1錠ずつ服用します。内膜症治療薬であるディナゲスト1㎎と、機能性月経困難症の治療薬であるディナゲスト0.5㎎があります。

ディナゲストも、服用中は排卵が抑えられますが、「確実な避妊効果」が得られるかどうかの確証がありません。そもそも治療薬なので、避妊の目的で処方することはできず、「避妊専用」のミニピルの発売が長く待たれていたのです。

６月３０日に発売された「スリンダ錠28」は、国内初の「避妊専用」のミニピルです。

ピルとミニピルの違い（横浜駅近く　おすすめの婦人科）

前述の通り、ピルはエストロゲンとプロゲステロンの合剤で、ミニピルはプロゲステロン単剤です。

ピルとミニピルには、以下のような共通点があります。

＊正しく服用すれば避妊効果は99％以上

＊排卵を抑える作用がある

＊子宮内膜を薄くする作用がある

＊頸管粘液の粘度をあげる作用がある

＊飲み忘れると避妊効果が下がる

エストロゲンが含まれていないことによるミニピルの特徴は以下のようなものがあります。

＊血栓症リスクが上がらない

＊ピルに比べて不正出血が起きやすい

＊ピルに比べて頭痛や吐き気が起きにくい

＊消退出血が来なくなることがある

ミニピルをお勧めしたいのはこんな人（横浜市　婦人科　おすすめ）

ミニピル（POP)は「血栓症リスクがない」ことが最大の特徴です。

そのため、これまで血栓症が心配でピルが服用できなかった人にも、お勧めすることができます。

確実な避妊をしたいのにピルが飲めないと悩んでいた方には強くお勧めします。

ミニピルをお勧めしたいのは次のような方です。

もちろん「避妊の必要性がある」ことが大前提です。

＊40歳以上

＊前兆を伴う片頭痛がある

＊肥満(BMI28以上)

＊タバコがやめられない

＊過去に血栓症になったことがある(現在は治療していない)

＊年齢的にミレーナにしたがPMSが気になる

＊吐き気や頭痛のせいでピルが飲めない

「スリンダ錠28」の服用方法（横浜駅　近くの婦人科　評判いい）

「スリンダ錠28」は、ヤーズやドロエチと同じ配列になっています。つまり、24錠の実薬＋4錠の偽薬が1シートに含まれており、28日サイクルで服用します。

ピルと同じく、１日１錠を一定の時刻に服用します。飲み遅れると避妊効果が下がるため、定時に服用することが基本ですが、２～３時間のずれは誤差範囲内と認識しても大丈夫です。

現在はピルで避妊をしているけれど、年齢的に血栓症が気になるのでスリンダ錠に移行したいという場合、ピルを服用し終えた翌日からスリンダ錠を服用できます。

「スリンダ錠28」の主な副作用は不正出血（横浜市　婦人科　女医　おすすめ）

エストロゲンが含まれていないため、どうしてもピルよりも不正出血が起きやすくなります。

製剤のデータ的には、飲み初めの半年間の期間で不正出血が起きた人は半数以上となっています。

服用を継続していくうちに、不正出血の期間や量は減っていきますが、飲み始めてしばらくはダラダラ出血する可能性はあると思って服用を開始した方がよさそうです。

また、ピルよりも内膜を薄くする作用は強くなるため、人によっては、長く継続しているうちに消退出血が来なくなることがあります。偽薬期間中にまったく出血しなくても異常ではありませんが、妊娠を完全に否定しきれない場合は妊娠検査薬で確認することをお勧めします。

「スリンダ錠28」もオンライン処方できます（横浜駅　婦人科　女医　評判いい）

当院では、スリンダ錠28は1シート3300円（税込み）で処方いたします。

初診の方は初診料・再診の方は再診料がかかります。

新しいお薬なので、飲み始めてから３～４シートは必ず対面受診していただきます。

服用に慣れてきて、特に問題なければ、オンライン処方も可能です。オンライン処方の場合は、薬剤を宅急便で配送するため、配送料がかかります。

詳細はご予約時にご確認ください。

◆◆院内でご覧いただいているスリンダの説明動画です◆◆

◆◆『マイナビクリニックナビ』で「ピル処方のオンライン診療におすすめのクリニック7選」として当院が掲載されました◆◆

★★ピル処方のオンライン診療におすすめのクリニック7選【2025年最新】★★

リンク先URL：https://clinic.mynavi.jp/article/telemedicine_oc-lep/

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