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日々の雑記

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横浜市の補助を使った子宮頚がん検診の変更点【横浜駅近く女医の婦人科】

★横浜市の子宮頚がん検診が変わりました(横浜　婦人科　評判いい)

横浜市の補助を使った子宮頚がん検診についていくつか変更点があります。

＊2025年1月から30歳～60歳の人にHPV検診が導入されました

＊2025年4月以降にこれまで20歳だけに配布されていた無料検診のクーポンが「今まで一度も子宮頚がん検診を受けたことのない25歳までの方」にも配布されます。

★これまでの横浜市子宮頚がん検診

＊対象は20歳以上

＊補助が使える年齢は特定されておらず「2年度に1回」

＊検査の方法は「子宮頚部細胞診」

＊自己負担額は1,360円

＊20歳ちょうどに配布されるクーポン以外は検査時に持参するものはない

★2025年1月からの横浜市子宮頚がん検診

＊30歳未満・61歳以上は今まで通り

＊30歳～60歳(2025年4月1日の時点で)の方は

・補助が使える年齢が5年ごとの節目年齢(30歳・35歳・・・)

・検査の方法が「HPV単独法」

・自己負担額は2,000円

・以下の方は検診の対象外となります

　　　　　ア：子宮頚部を有さない方

　　　　　イ：子宮頚部浸潤癌の治療中又は過去なったことがある方

　　　　　ウ：異形成や上皮内がんなどの「前がん病変」の経過観察中の方

　　　　　エ：性交経験が一度もない方

・横浜市から届いたバーコードを持参する

(バーコードがないと検査ができません)

注）節目年齢ではないのに検診用バーコードが届くことがあります

2025年1月から移行するため最初の5年間は節目年齢ではない方にも案内が届きます。 2024年4月～12月の期間に横浜市の子宮頚がん検診を受けている節目年齢ではない方は、バーコードが届いても検査を受けられるのは2026年4月以降になります。

★検査後の流れ

HPV検査の結果が　→　陰性　⇒次の節目年齢にHPV単独検診

↓

陽性

↓

自動的に子宮頚部細胞診追加　→　NILM　⇒１年後HPV単独検診

↓

NILM以外　⇒　精密検査

★ご予約はお電話またはWebで承っております（横浜駅近くの婦人科）

日付：2025年11月5日カテゴリー：日々の雑記

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ピルの種類と値段　副作用のでかたは異なる？【横浜駅近くの婦人科】

ピルの種類は何種類？（横浜の評判いい婦人科　保険ピル処方）

現在「月経困難症」の治療薬として発売されている、保険適用薬のピルは以下の種類があります。これらのピルは、「月経困難症」の治療目的で使用する場合は保険で処方することが可能です。

実際は、「月経困難症」だけではなく、月経不順やPMSやニキビの治療目的で使用する場合も、保険適用になっていることがほとんどです。保険適用であれば、避妊用の自費のピルより安くピルを購入することが可能です。

★（）内はジェネリック

ルナベルLD(フリウェルLD)

ルナベルULD(フリウェルULD)

ヤーズ（ドロエチ）

ヤーズフレックス

ジェミーナ

アリッサ

一方、保険がきかない自費のピルは、「避妊目的」で使用するピルです。

現在日本で使用できる避妊用のピルは

トリキュラー21または28(ラベルフィーユ)

マーベロン21または28(ファボワール)

の実質2種類です。

ピルの種類は、服用の目的や出ている症状によって医師が選ぶことが多いですが、自分でリクエストすることもできます。

保険適用のピルと自費のピルの違い(横浜市の評判いい婦人科)

ピルの種類には、「保険適用されるもの」と「自費でしか処方できないもの」があります。最大の違いは、「避妊目的」で使用できるのは自費のピルであるという点です。保険適用のピルを避妊目的で処方することはできません。

純粋に避妊のみの目的でピルを処方してもらう場合は、自費のピルから選択することになります。

一方、生理痛や生理不順の治療でピルを使う場合は、保険適用のピルでも自費のピルでも処方することが可能です。保険適用のピルの方が、安く購入することができますし、ホルモン量が少ない「超低用量ピル」を選択することができるので、通常は治療目的でピルを服用する場合は保険適用のピルを処方してもらうことがほとんどです。

自費と保険では、費用の自己負担額が異なります。

自費のピルは、値段を各病院が自由に決めることができるため、病院によって価格が異なります。だいたい、1シート(1月分)が2500円～3500円くらいの病院が多いようです。

ちなみに当院では、自費のピルは一般の方が1シート3000円、学生さんは1シート2000円です。

保険適用のピルは、厚生省が決めた値段で処方されますので、どの病院で処方してもらっても1シートの値段は同じです。

ピルの種類によって異なりますが、保険証が3割負担の場合では、先発薬品だと2000～2500円、後発薬品だと700～850円くらいです。

ピルの種類は？(横浜駅近くの評判いい婦人科)

ピルの分類は、「含まれているホルモン量」「含まれている黄体ホルモンの種類」「飲み方の違い」によって分類できます。

★含まれているホルモン量による分類＝低用量と超低用量

ピルの中に含まれている「卵胞ホルモン」の量が50μｇ以下のものが低用量で、30μｇ以下のものが超定量用です。

低用量ピル＝トリキュラー(ラベルフィーユ)・マーベロン(ファボワール)・ルナベルLD(フリウェルLD）

超低用量ピル＝ルナベルULD(フリウェルULD)・ﾔｰｽﾞ(ドロエチ)・ヤーズフレックス・ジェミーナ

天然型エストロゲンピル＝アリッサ

★含まれている黄体ホルモンの種類による分類＝第１世代～第4世代

ピルに含まれている「黄体ホルモン」の種類によって、第１世代から第4世代まで分類されています。黄体ホルモンの種類の違いは、むくみやニキビの出やすさと関係しています。

第1世代＝ルナベルLD・ULD(フリウェルLD・ULD）

第2世代＝トリキュラー(ラベルフィーユ)・ジェミーナ

第3世代＝マーベロン(ファボワール)

第4世代＝ヤーズ(ドロエチ)・ヤーズフレックス・アリッサ

★飲み方の違い＝周期投与か連続投与

ピルは基本的に4週間に1回出血が来るように、偽薬を服用するまたは休薬期間を設けて服用します。毎月生理が来るような飲み方を「周期投与」と言います。

これに対して、出血が来る回数をできるだけ減らして、負担を軽くした服用方法が「連続投与」です。連続投与できるピルは、ヤーズフレックスとジェミーナの2種類です。

ヤーズフレックスは、最大120日まで連続服用が可能です。120日薬を飲んで、4日間休薬をとります。4か月に1回しか出血が来ないので、生理の度に痛みが気になる人や、出血量を減らして貧血を予防したい場合にとても有効です。

ジェミーナは、77日間連続服用して1週間休薬をとります。3か月に1回の生理にできるということですね。

ピルの種類による副作用の違い(近くの婦人科　評判いい)

ピルの種類によって「よい・悪い」があるわけではありません。どちらかというと、個人に「合う・合わない」があります。ピルが合わない場合、吐き気やむくみなどの不快な症状が続くことがあります。

飲み初めに不快な症状が出ても、１～２週間すると治まってくることが多いので、飲み始めてすぐに「ピルが合わない」と判断するのは少しもったいないかもしれません。吐き気止めやむくみを改善する漢方などを併用しながら、まずは１～２サイクル飲んでみることをお勧めします。

一般的に、ホルモン量が少ないほど頭痛や吐き気は起きにくくなります。逆に、ホルモン量が少ないほど、不正出血の頻度が多くなります。

黄体ホルモンが、第1世代や第4世代のものの方が出血量が減りやすいので、それによって痛みも軽くなることが多いのですが、必ずしも出血量と痛みの程度が連動しない場合もあります。

男性ホルモンを抑えたり、むくみを改善したりする作用があるのが、第4世代の黄体ホルモンです。

なので、むくみやニキビが気になっている人の場合は、ヤーズ(ドロエチ)が適しているケースが多いと言えます。しかし、他の種類よりヤーズを服用したときの方が肌荒れが気になるとおっしゃる方もいらっしゃるので、どのピルが一番合うのかは試してみなければわかりません。

ピルの種類を変更する場合の注意

ピルは、初めて服用する時が、最も血栓症リスクが高い状態です。通常は3か月以上継続的に服用しているうちに、血栓症リスクが徐々に下がって安定していきます。

ピルの種類を変更すると、この血栓症リスクが「初めて飲むとき」と同じレベルに戻ります。なので、種類を変更した時も、変更後3か月間は最も血栓症リスクに注意が必要な期間となります。

いろんな種類を試して、一番合うピルを見つけるのが良いのですが、あまり頻繁に種類を変更すると、ずっと血栓症リスクが高い状態になってしまいますので注意が必要です。

ご予約はこちらから

日付：2025年11月5日カテゴリー：日々の雑記

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メディカルドックで紹介していただきました

【2025年】横浜市の生理不順/月経困難症治療おすすめしたい6医院

日付：2025年11月3日カテゴリー：日々の雑記

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ココロ薬局さんのコラムを監修させていただきました

監修記事はこちら

カンジダのおりものにはどんな特徴がある？おりものでカンジダを見分ける方法 – ココロ薬局コラム

日付：2025年11月3日カテゴリー：日々の雑記

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山瀬まみさんが患った「子宮体がん」はどんな病気？

山瀬まみさんが「子宮体がんで全部ごっそりとった」のはなぜ？（横浜　婦人科）

タレントの山瀬まみさんが、子宮体がんで手術したことを公表されました。「ごっそり全部取った」とのことですので、子宮体がんの手術の中でも、一番広範囲に手術をする方法で治療を受けられたようです。

子宮体がんは比較的おとなしいがんが多く、早期に発見すれば子宮と卵巣を摘出するのみで完治するケースも多いので、できるだけ早期に発見することが大事です。

子宮頚がんと子宮体がんの違い（横浜市　婦人科）

子宮頚がんも子宮体がんも、同じ「子宮」という臓器に発生するがんですが、原因をはじめ様々な特性の違いがあります。

子宮頚がんは、子宮の出入り口＝子宮頚部に発生するがんで、原因のほとんどはHPVへの感染です。20代の若い方でも発症することがあり、30代～40代が好発年齢となっています。初期にはほとんど症状がなく、早期発見のためには定期検診が必須です。子宮頚がんのリスクとなるのは、HPVへの感染と喫煙です。

一方、子宮体がんは子宮の奥＝子宮内膜に発生するがんで、主な原因は卵胞ホルモンと黄体ホルモンのアンバランスや、卵胞ホルモンへの過剰な暴露です。ウイルス感染は関係なく、ホルモンバランスが乱れやすい40代後半から増え始め、50～60代が好発年齢です。子宮体がんのリスクとなるのは、月経不順・肥満・未産・エストロゲンだけのホルモン補充などです。

子宮体癌の自覚症状（横浜駅　婦人科）

子宮頚がんはほとんど自覚症状がありませんが、子宮体がんは不正出血やおりものの異常で見つかることがあります。

不正出血がなければ、絶対に子宮体がんが「ない」とは言い切れませんが、特に閉経後に不正出血があった場合は、たとえごく少量でも無視しない方がよいです。

ピンク色や茶色いおりものがつく場合や、水っぽいおりものが常に出る場合も検査を受けたほうがいいでしょう。

子宮体がんはなぜ発生する？（横浜駅近くの婦人科）

子宮体がんは、2つの女性ホルモンのうち、「卵胞ホルモン（エストロゲン）」が過剰になったり優位に働き、「黄体ホルモン（プロゲステロン）」が不足した時に発生しやすくなります。

これは、卵胞ホルモンが、子宮体がんの元になる子宮内膜を増殖させる（厚くさせる）作用を持っており、卵胞ホルモンが子宮内膜の増殖を抑える（薄く保つ）作用を持っているからです。

正常なホルモンバランスで排卵周期であれば、生理周期の前半に卵胞ホルモンの作用で子宮内膜が作られ、排卵後に黄体ホルモンがしっかり出ることによって子宮内膜をはがして生理の出血として排出されます。つまり、黄体ホルモンが子宮内膜を「お掃除」する役割を持っています。

生理不順で、無排卵や黄体ホルモン不足の状態が長く続くと、子宮内膜が異常に増殖しやすくなり、子宮体がんのリスクが上がります。実際、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS)で、月経不順を放置してしまうと、子宮体がんの発生リスクが上がるというデータもあります。

また、脂肪が多いと、卵巣以外から分泌される卵胞ホルモンの量が増えるため、肥満の方も子宮内膜が異常に増殖しやすくなります。

子宮体がんの早期発見のために受けたほうがいい検査（横浜　女医のみの婦人科）

子宮体がんの検査は「検診」として受けるものではありません。

つまり、子宮頚がん検診のように、何も症状がないのに定期的に受けるという検査ではないのです。

前述のような、子宮体がんを疑う症状があった場合や、超音波検査で子宮内膜が異常に厚くなっていたり、内部が凸凹していて不整な場合などに検査を行います。

まずは、超音波検査で子宮内膜の厚みや均一さを確認し、子宮内膜細胞診を行います。

これらの検査で、子宮体がんが疑わしいという結果だった場合は、子宮内膜組織診を追加して、より多くの細胞をとって検査を行います。

子宮体がんの検査は、子宮の奥まで検査用のブラシなどを入れて行うため、痛みや出血を伴います。

また、閉経後の年数が長い方や、未経産の方は、子宮の出入り口が細くなりすぎて、子宮体がん検査用の器具が奥に入らないことがあります。

子宮体がんを予防するには？（横浜　婦人科　おすすめ）

子宮体がんは、エストロゲン過剰＋プロゲステロン不足の状態が長く続いてしまうとそのリスクが上がります。

そのため、生理不順の場合はピルや黄体ホルモン剤で定期的に出血を来させたり、子宮内膜を「薄く保つ」ことが、将来の子宮体がんのリスクを減らすことになります。ピルは、6カ月以上継続的に服用すると、子宮体がんのリスクを半減してくれます。

また、肥満や糖尿病は子宮体がんのリスク因子になりますので、適切な体重を保ち糖質コントロールを意識した食事を心がけることも重要です。

以前は、子宮頚がんと子宮体がんの割合が9：1くらいでしたが、最近は6：4くらい、つまり子宮体がんが増えてきています。

できるだけリスク因子を減らすとともに、少しでも不正出血やおりものが気になったら、婦人科で検査を受けるようにしましょう。

日付：2025年10月31日カテゴリー：日々の雑記

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新しい横浜市子宮頚がん検診についてよくあるご質問【横浜駅近く女医の婦人科】

★2025年1月から横浜市子宮頚がん検診が変わりました(横浜駅　婦人科)

＊30歳未満・61歳以上は今まで通り

＊30歳～60歳(2025年4月1日の時点で)の方は

・補助が使える年齢が5年ごとの節目年齢(30歳・35歳・・・)

・検査の方法が「HPV単独法」

・自己負担額は2,000円

・以下の方は検診の対象外となります

　　　　　ア：子宮頚部を有さない方

　　　　　イ：子宮頚部浸潤癌の治療中又は過去なったことがある方

　　　　　ウ：異形成や上皮内がんなどの「前がん病変」の経過観察中の方

　　　　　エ：性交経験が一度もない方

・横浜市から届いたバーコードを持参する

(バーコードがないと検査ができません)

注）節目年齢ではないのに検診用バーコードが届くことがあります

質問１：案内が届いたらすぐに受けないといけませんか？(横浜市　婦人科)

2024年4月～12月に横浜市の補助を使って子宮頚がん検診を受けている方は、届いたバーコードで検診を受けられるのは2026年4月以降です。

それまでは、バーコードをなくさないように保管しておいてください。

前回の検診が2024年3月より前であればいつでも検査は可能です。

特に、ここ2～3年検診を受けていないという方は、お早めに受けることをお勧めします。

質問2：筋腫の手術で子宮をとっていますが検査は可能ですか？(横浜　婦人科　女医)

子宮をすべて取っている（子宮全摘を受けている）方は、上記「対象外になる方」の「ア：子宮頚部を有さない方」に該当します。

そのため、子宮全摘後は横浜市の補助を使用して子宮頚がん検診を受けることはできません。

一般的に、良性疾患（子宮筋腫や子宮腺筋症）で子宮全摘をした後は、「子宮がん検診」が不要になります。

質問3：過去に子宮頚がん検診で異常が出たことがありますが検査は受けられますか？(横浜駅　女医だけ　婦人科)

現時点で、まだ異常が残っており、「異形成」を経過観察中の方は横浜市の補助を使った検診をご利用いただくことはできません。

過去に「異形成」を指摘されて、現在は完全に正常に戻っている場合や、「異形成」で手術を受けてその後ずっと正常な場合は、検査が可能です。

完全に正常に戻っているかどうかが分からない場合は、「過去2回分の検査結果が『NILM』かどうか」をご確認ください。

質問4：HPVが陽性だともう一度検査を受けないといけないのですか？(横浜　婦人科)

検診の結果で、HPVが陽性だった場合は「自動的に」細胞診が追加されます。そのため、再度検査にお越しいただく必要はありません。ウイルスの検査のためにぬぐい取った検体でそのまま細胞診を行います。

また、検査代金に細胞診が追加になった場合の料金も含まれているため、細胞診が追加になっても追加の料金はかかりません。

質問5：HPV単独検診は5年ごとにですが本当に5年間もあけて大丈夫でしょうか？(横浜　ベイクウォーター　クリニック)

今回の横浜市の検診事業の目的は、「進行した癌で命を失うことを防ぐ」ことが目的です。そのため、「できるだけ早い段階で異常を見つける」ことが目的にはなっていません。

つまり、5年前の検査が「異常なし」でも、5年後に検査を受けた時に「異形成です」「早期のがんです」という結果になる可能性はあるということです。

例え検診で異常がなくても、不正出血やおりものの異常があれば、その段階で細胞診を受けるようになさってください。

日付：2025年10月30日カテゴリー：日々の雑記

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受験生のための月経移動

生理の時期は調整できます！(横浜の婦人科)

そろそろ受験シーズンに突入しますね。

この時期は、「生理が試験の日に重ならないようにしたいんです」「生理前は眠くなるので試験の日までに生理を終わらせておきたいんです」といったご相談も増えてきます。

受験だけではなく、秋は修学旅行・運動会・運動部の試合など、「この日に生理が来てほしくない」というシーンも増える時期です。

せっかくの晴れ舞台や勝負時に、生理のせいで楽しめなかったり実力が発揮できないのはもったいないですよね？生理でパフォーマンスが落ちてしまうのは女性だけだから、男女「不平等だ！」とおっしゃる方もいらっしゃいました。

少し前もって準備をしておけば、薬で生理の時期を調整することが可能です。

「生理よ、この日に来ないでくれ～」と祈るよりも、婦人科でご相談いただいた方がすんなり解決できる可能性が高いです。

生理はどうやって移動させる？(横浜駅近くの婦人科)

生理を移動する方法は大きく分けると2パターンです。

１）次の生理の予定日の1週間前からホルモン剤を飲んで生理を遅らせる

２）前の生理の5日目からホルモン剤を飲んで生理を早めるか遅らせる

前もって薬を飲めるのなら、1つ前のサイクルの生理5日目からホルモン剤を服用して早めに生理を終わらせておくと、試験の前日や当日に薬を飲まなくてよいというメリットがあります。

月経を遅らせる方法なら、予定の直前から服用し始めて生理をコントロールすることは可能です。ただ、あまりにギリギリ直前過ぎるとうまくコントロールしきれない場合もあります。

試験の日に実力をフル発揮したい方はお早めにご相談ください。

ピルは飲み初めの1～2クールは、狙い通りに出血の時期がコントロールしきれないこともあります。ホルモン量を多くすれば確実に出血をコントロールできますが、ホルモンが多いほど吐き気や頭痛が出やすくなります。

早めのタイミングで、低用量や超低用量ピルを飲み始めておくと、ピルにも慣れていて出血もコントロール可能になっている時期に本番を迎えることができるのでお勧めです。

また、片頭痛があるとか遺伝的に血栓症リスクがあるといった理由で「ピル」が飲めない方は、「黄体ホルモン剤(ミニピル・POP)」で月経移動が可能なので、「私はピルが飲めないから・・・｣とあきらめずに、婦人科で相談してみてくださいね。

予約はお電話またはネットから→予約専用電話045-440-5577

日付：2025年10月30日カテゴリー：日々の雑記

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ピルの副作用は軽くできる？

ピルは副作用が出やすいはウソ？（横浜市の婦人科）

ピルは、卵胞ホルモン（エストロゲン）と黄体ホルモン（プロゲステロン）が混ざったホルモン剤です。

１日１錠を、毎日一定の時刻に服用することで、排卵を抑えてくれるので、確実な避妊になるだけではなく、生理痛・生理不順・月経前症候群（PMS）などの症状も緩和する作用があります。

よく、「ピルって副作用が強いんですよね？」「ピルを飲むと癌になりやすくなるんじゃないですか？」と聞かれますが、それは誤解です。

もちろん、「薬」ですから、副作用がゼロではありません。

しかし、ピルは元々、病気の治療のためではなく避妊の目的で開発された薬です。つまり、健康な人が長期間服用することが前提で作られたものなのです。なので、「治療効果のためなら多少の副作用は目をつぶる」という妥協はできません。

ピルの副作用を抑えるために改良されてきた点が、「含まれているホルモン量の低用量化」です。

ピルは、含まれている卵胞ホルモン（エストロゲン）の量によって、「高用量」「中用量」「低用量」「超低用量」に分類されています。ホルモンの量が少なければ少ないほど、血栓症をはじめとする副作用のリスクが低くなります。そのため、できる限り少ない量のホルモンで十分な排卵抑制効果を得るための工夫が、重ねられてきているのです。

現在発売されているピルの中で、最もホルモン量が少ないのが「超低用量ピル」です。

日本で発売されているものでは、

ルナベルULD（フリウェルULD）

ヤーズ・ヤーズフレックス（ドロエチ）

ジェミーナ

が超低用量ピルです。

ピルの副作用が心配な人は、まずは超低用量ピルを試してみるといいでしょう。

副作用のほとんどはマイナートラブル（横浜駅近くの婦人科）

ピルの副作用のほとんどは、飲み初めの数週間～３か月くらいの時期に出る「マイナートラブル」と呼ばれる軽い症状です。

主なマイナートラブルは

＊吐き気

＊頭痛

＊むくみ

＊眠気

＊一時的な肌荒れ

＊不正出血

などです。これらの症状の多くは、ピルの服用を続けているうちに治まってきます。

吐き気が出るのが不安な人は、飲み初めの１～２週間は、あらかじめ吐き気止めも一緒に服用してもよいでしょう。

吐き気・頭痛・めまい・むくみ・だるさなどの症状は、体に余分な水分がたまった状態の時に出やすくなるため、ピルと一緒に水分代謝を促す漢方を服用するのも、不快な症状を軽減する手段のひとつです。

吐き気止めも漢方も、ピルの処方時に一緒に処方してもらうことが可能ですので、「どうしても副作用が心配！」という場合は、医師に相談してみるとよいでしょう。

これらのマイナートラブルが出た時に、自分でできる工夫としては、副作用の出る時刻から逆算して、ピルの服用時刻をずらすことです。

例えば、朝ピルを服用するとお昼ごろに吐き気が出てしまうという場合、日中に吐き気が強いとそれが不快感につながりやすく、ピルの継続が難しくなったりします。

この場合は、服用して数時間後に症状が出ていることになりますから、ピルの服用を夜９時ごろに変更することで、一番吐き気が強い時刻が寝ている時間帯になります。もちろん、寝ている時に気持ちが悪いのも不快感にはなりますが、横になって過ごせる分、やり過ごしやすくなります。

血栓症は一番注意が必要な副作用（横浜市の婦人科）

ピルの副作用の中で、最も注意が必要なのが「血栓症」です。

血管の中で血液の塊ができて、重要な血管に詰まってしまうものです。

頻度は低いのですが、起きると重篤な副作用になりますので注意が必要です。

次のような人は、血栓症リスクが高いために、ピルを服用することができません。

＊高度の肥満

＊喫煙者

＊前兆を伴う片頭痛がある

＊糖尿病や高血圧がありコントロールできていない

＊家族に血栓症の人がいる（遺伝的な血栓素因がある）

＊過去に血栓症になったことがある

自分でできる血栓症予防は、適切な体重を保ち、こまめに水分をとり、定期的に体を動かすことです。

テレワークで、じっとしている時間が長くなっている人や、ずっと座ったままで仕事をしている人は、意識して体を動かす機会をもうけましょう。

ピルの種類によって副作用は違う？（横浜駅近くの婦人科）

ピルの副作用が出るかでないかは、個人差がとても大気いので、ピルを飲んでみなければ大丈夫かどうかの判断はできません。

もちろん、卵胞ホルモン（エストロゲン）の量が少ない方が、吐き気や頭痛などの副作用は出にくくなります。その代わり、ホルモン量が少ない方が、出血のタイミングのコントロールはしにくくなりますので、不正出血の頻度は中用量よりも低用量、超低用量の方が多くなります。

また、含まれている黄体ホルモン（プロゲステロン）の種類によって、そのピルで不快な症状が出たりでなかったりする場合もあります。

ひとつの種類を飲んでみて、「ちょっと合わないな」という不快な症状が出ても、種類を変えることによって快適に服用を継続できる場合があります。

飲み初めに気になる症状が出ても、まずは２シートは継続してみて、それでも気になる場合は、種類を変えてみるとよいでしょう。

ピルの選択肢も増えてきていますから、自分にとってぴったりの「マイピル」を見つけてみてくださいね。

日付：2025年10月30日カテゴリー：日々の雑記

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性感染症のセルフチェック(自己検査キット)は正確？

性病かも？！と思ったらセルフチェックでよい？（横浜市の婦人科）

最近は生活習慣病や性感染症を自己検査できるキットが販売されているので、病院に行かず自分で検査をしたいと考える人も増えているようです。

特に、婦人科はどうしても受診のハードルが高くなってしまうので、「気になる症状があるけれど受診せずに済ませたい」という場合に、自己検査キットを利用する方もいらっしゃいます。

当院では、自己検査で異常が出た場合の治療や精密検査も承っているので、時々提携先の検査キットを利用された方が受診なさいます。

子宮頚がん検査のセルフチェックは危険（横浜市の婦人科）

婦人科領域で自己検査キットが販売されているのは、性感染症検査と子宮頚がん検診です。

検査の精度という観点から、子宮頚がん検診(細胞診)の自己検査はお勧めしません。これは、自分で子宮の出口の細胞を正確にこすり取ることが難しいからです。正しい位置から細胞をこすり取っていなければ、異常があるのに結果には「異常なし」と出てしまう、つまり「見落とし」のリスクが発生します。

子宮頚がん検診(細胞診)の代わりに、「HPV検査」を行う場合があります。HPV検査は、おりものをぬぐい取る検査なので、子宮の出入り口をピンポイントでこすれていなくても、一応検査が可能です。

細胞診よりは、検査の精度は正確になりますので、どうしても婦人科に行きたくないけれど子宮頚がんのチェックはしておきたいという場合は、HPV検査を自己検査をしてみてもよいでしょう。

ただし、結果が「陽性」だった場合は、かならず医療機関を受診しましょう。

性感染症の検査は、血液で行うものと、おりもので行うものと、うがい液(喉の分泌物)で行うものがあります。

血液でわかるもの⇒B型肝炎・C型肝炎・梅毒・HIV

おりものでわかるもの⇒クラミジア・淋菌・トリコモナス・マイコプラズマ

うがい液でわかるもの⇒咽頭クラミジア・咽頭淋菌

血液の検査は、十分量の血液を郵送することができれば、医療機関で行っても自己検査キットで行っても、検査の精度はほとんど変わりません。

おりものの検査は、しっかりと奥の方からおりものをとっていれば、医療機関で行う場合はほぼ同じ制度で検査ができます。取り方によっては、不正確になる場合もありますので、検査キットに書いてある検査の方法をしっかり読んで、その通りに操作することが重要です。

うがい液は、喉の奥までしっかり液体をためて上を向いてガラガラすれば、医療機関で行う検査と同じものになります。うがいの仕方さえきちんと行えば、検査生徒は医療機関とほぼ同じです。

おりものの異常など、気になる症状がある場合は、できれば医療機関で検査を受けることをお勧めします。医療機関で保険診療を受けた方が料金負担も軽くて済みますし、必要に応じてすぐに治療が可能です。

症状がないけれど検査しておきたい場合や、職業柄毎月検査が必要といった場合は、自己検査キットをうまく利用するのも選択肢の一つです。

当院では、

・GME医学検査研究所

・STD医学検査研究所

と提携しています。

これらの検査キットや他社の検査キットを使って異常が出た場合は、必要に応じて処方や追加の検査を行っていますので、まずはお電話でご相談ください。

予約専用電話⇒045-440-5577

◆参考　「視診が必要な項目と症状を解説」 – 性感染症内科ペアライフクリニック

日付：2025年10月29日カテゴリー：日々の雑記

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生理不順だと妊娠しにくい？【横浜市で評判の婦人科】

生理不順はどの年代でも起こりうる（横浜の婦人科・女医が解説）

クリニックにいらっしゃる患者様の訴えの中で、一番多いのは生理不順や生理以外の出血です。
ご年齢は10代の方から50歳前後の更年期世代まで様々・・・生理が始まったばかりの思春期も、閉経が近づいてくるプレ更年期も、生理不順になりやすい年齢ではあります。年齢によって、生理不順になる原因は異なりますが、生理不順になる年代は意外と幅広いのです。

最近は、ストレスや冷えやすい生活の関係か、本来であれば一番ホルモンバランスが安定しているはずの20代～30代の方にも、生理不順で悩まれる方が増えている印象です。本来なら、一番妊娠する確率が高い年代ですが、生理不順だと妊娠しにくくなる可能性があります。生理不順で妊娠できる確率がどのくらいであるかは、生理不順の程度や原因によりますので、必ずしも「生理不順だから妊娠できない」というわけではありません。

生理不順のパターンは色々ありますが、周期が安定しない・少量の出血がダラダラ続くといった症状が多く見受けられます。