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婦人科の病気
性感染症検査はいつ受ける？検査の種類と適切な時期
性感染症検査は、感染した可能性のある行為の直後では、感染していても陰性になることがあります。検査で検出できるようになる時期は、感染症、検査方法、採取部位によって異なります。
ただし、症状がある方やパートナーが性感染症と診断された方は、検査可能な時期まで自己判断で待たずに受診してください。診察や現在できる検査を行い、必要に応じて適切な時期に再検査します。[1]
一つの検査ですべての性病は分かりません
性感染症によって必要な検体が異なります。
| 検体・診察 | 主に調べる感染症 |
|---|---|
| 腟・子宮頸管分泌物 | クラミジア、淋菌、トリコモナスなど |
| 尿 | クラミジア、淋菌、マイコプラズマ・ジェニタリウムなど |
| 血液 | 梅毒、HIV、B型肝炎、C型肝炎など |
| 水疱・潰瘍の病変部 | 性器ヘルペスなど |
| 咽頭・直腸のぬぐい液 | 接触部位のクラミジア、淋菌など |
| 視診 | 尖圭コンジローマ、性器ヘルペスなど |
「血液検査だけ」「おりもの検査だけ」では、すべての性感染症を確認できません。どの部位に、どのような接触があったかを伝えることが重要です。
検査を受ける時期の目安
| 感染症 | 検査時期の考え方 |
|---|---|
| クラミジア・淋菌 | 感染機会の直後は検出できないことがある。無症状の確認検査は感染機会から1～2週間程度が一つの目安。症状・パートナー陽性時は待たずに受診 |
| トリコモナス | 症状があれば受診。感染機会直後の陰性では否定できず、状況により再検査 |
| 梅毒 | 感染後すぐは抗体が陰性のことがある。一般に4～6週間以降の検査を検討し、心配な感染機会から約3か月後の再検査を検討 |
| HIV | 感染機会から約1か月の検査にも意味はあるが、陰性を確実に確認するには3か月後の再検査が推奨される。検査法により異なる |
| 性器ヘルペス | 水疱や潰瘍が新しいうちに病変部を検査する。病変が治ると検出しにくくなる |
| 尖圭コンジローマ | いぼが出た時に視診。感染直後の無症状者へ一律に行うHPV検査はない |
| 高リスクHPV | 年齢や子宮頸がん検診制度、細胞診結果に応じて行う。一般的な性病スクリーニングとして感染直後に行う検査ではない |
※上記は一般的な目安です。使用する検査法、感染部位、予防薬の使用、免疫状態などによって異なります。初回陰性でも、医師が案内した時期に再検査してください。
時期を待たずに受診した方がよい場合
- おりもの、かゆみ、排尿痛、不正出血がある
- 下腹部痛、発熱、吐き気がある
- 性器や口に水疱、潰瘍、いぼ、しこりがある
- 手のひら・足の裏を含む発疹がある
- パートナーが性感染症と診断された
- 妊娠中または妊娠の可能性がある
- 性的接触によるHIV感染リスクがあり、接触から72時間以内である
HIV感染リスクが高い接触から72時間以内であれば、感染予防薬を服用するPEPを検討できる場合があります。検査時期まで待たず、対応可能な医療機関へ速やかに相談してください。
接触した部位を検査することが重要です
オーラルセックス
咽頭へクラミジア・淋菌などが感染する可能性があります。性器の検査が陰性でも、咽頭感染を否定できません。
アナルセックス
直腸へのクラミジア・淋菌などの感染を考慮します。直腸感染は無症状のこともあります。
性器周辺の皮膚接触
挿入がなくても、性器ヘルペス、HPV、尖圭コンジローマ、梅毒などが感染する可能性があります。
検査前に伝えていただきたいこと
- 心配な性的接触があった日
- 腟・口・肛門など、接触した部位
- コンドームの使用状況
- 現在の症状と症状が始まった日
- パートナーの検査結果
- 最近服用した抗菌薬
- 妊娠の可能性
- 過去の性感染症と治療歴
抗菌薬の服用後は、菌量が減って検査結果や培養検査に影響することがあります。薬剤名や服用日が分かればお伝えください。
保険診療と自費検査
保険診療になることがある場合
- おりもの、痛み、不正出血などの症状がある
- 診察で感染症が疑われる
- パートナーが感染症と診断されている
原則として自費診療になる場合
- 無症状で健康確認として検査したい
- 結婚・妊娠前のスクリーニング
- 会社・学校・渡航などの証明目的
検査内容と費用は料金案内をご確認ください。保健所では、HIVや梅毒などを無料・匿名で検査できる場合があります。検査項目と日時は地域によって異なります。[1]
陽性だった場合
- 感染症に合った治療を受ける
- 必要なパートナーへ検査・治療を勧める
- 医師が案内した期間は性的接触を控える
- 必要に応じて治癒確認検査を受ける
- 再感染確認のため、数か月後の再検査を受ける
陽性結果だけで感染時期や感染源となった相手を断定することはできません。責任の追及よりも、本人とパートナーが必要な検査・治療を受けることが重要です。
性感染症検査についてよくある質問
Q. 性交翌日に検査すれば分かりますか？
感染症によっては早すぎて検出できません。ただし、症状がある場合やパートナーが陽性の場合は、待たずに受診してください。
Q. すべての性病を一度の採血で調べられますか？
調べられません。クラミジアや淋菌などは腟分泌物・尿・咽頭などを検査します。血液検査だけでは確認できない感染症があります。
Q. 検査が陰性なら完全に安心ですか？
適切な時期と部位で検査しているかが重要です。検査が早すぎる場合や、接触した部位を検査していない場合は、陰性でも感染を否定できません。
疾患別の詳しいページ
横浜駅近くで性感染症検査をご希望の方へ
どの検査を受ければよいか分からない場合は、接触した部位、時期、症状を確認して必要な検査をご案内します。
横浜駅から徒歩6分、必ず女性医師が診察します。症状がある方はWEB予約をご利用ください。
この記事の執筆・医学監修
清水なほみ 医師
日本専門医機構認定産婦人科専門医
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～ 院長
更新日・最終医学確認：2026年10月27日。本ページに示す検査時期は一般的な目安です。個別の検査時期は医療機関へご確認ください。
参考文献
- 厚生労働省．性感染症検査・相談マップ．
- 厚生労働省．HIV検査Q&A．
- 日本性感染症学会．性感染症診断・治療ガイドライン2026．
- CDC. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines.
日付：2026年10月27日 カテゴリー：婦人科の病気,性病
子宮頸がんとは？原因・症状・検診・予防を解説
子宮頸がんは、子宮の入口にあたる「子宮頸部」にできるがんです。多くは発がん性の高いタイプのヒトパピローマウイルス（ハイリスクHPV）が長く感染し続けることから始まり、CIN（子宮頸部上皮内腫瘍）やAIS（上皮内腺がん）という前がん病変を経て、数年から十数年かけて進行します。[1][2]
初期の子宮頸がんや前がん病変には、ほとんど症状がありません。そのため、症状がない時期に検診を受け、必要な精密検査を中断しないことが、子宮と妊娠の可能性を守るうえでも重要です。
子宮頸がんとは
子宮は、赤ちゃんを育てる「子宮体部」と、腟につながる「子宮頸部」に分かれます。子宮頸がんは子宮頸部に発生し、子宮内膜から生じる子宮体がんとは、原因・発症しやすい年代・検査・治療が異なります。
子宮頸がんの多くは、次のような段階を経て発生します。
- ハイリスクHPVに感染する
- 感染が長期間持続する
- CIN1・CIN2・CIN3などの前がん病変が生じる
- 一部が浸潤がんへ進行する
HPVに感染しても、多くは免疫の働きで検出されなくなります。HPV陽性だからといって、がんと診断されたわけではありません。一方、持続感染している方の一部では前がん病変へ進むため、結果に応じた追跡が必要です。[2]
扁平上皮がんと腺がん
子宮頸がんには、主に次の組織型があります。
| 種類 | 特徴 |
|---|---|
| 扁平上皮がん | 子宮頸部の表面を覆う扁平上皮から生じる。前がん病変は主にCINと表される |
| 腺がん | 粘液などをつくる腺細胞から生じる。前がん病変にはAISがあり、頸管の奥に発生すると見つけにくいことがある |
細胞診だけですべての病変を確実に見つけられるわけではありません。検診が「異常なし」でも、性交後出血や不正出血が続く場合は、検診の時期を待たずに診察を受けてください。
子宮頸がんの原因とリスク
子宮頸がんの多くは、ハイリスクHPVの持続感染と関連します。HPVは性的接触によって感染するありふれたウイルスで、感染したこと自体を責める必要はありません。検査から感染時期や感染源を特定することもできません。
子宮頸がんの発生と関連する主な要因には、次のものがあります。
- ハイリスクHPVの持続感染
- 喫煙
- 免疫を抑える病気や治療
- 検診・精密検査を長期間受けていないこと
コンドームはHPV感染の機会を減らす可能性がありますが、覆われていない皮膚からも感染するため、完全には防げません。予防の中心は、適切な時期のHPVワクチンと定期検診です。
子宮頸がんの初期症状
CINやAIS、初期の子宮頸がんには症状がないことが多く、「症状が出てから検査」では早期発見の機会を逃すことがあります。
進行すると、次のような症状が現れることがあります。[1]
- 性交後の出血
- 月経以外の出血、閉経後の出血
- 血が混じる、水っぽい、量が多い、においを伴うおりもの
- 性交時痛、下腹部痛、腰痛
- 進行した場合の大量出血、血尿・血便、脚のむくみ
これらはポリープ、腟炎、ホルモン変動などでも起こりますが、症状だけで原因を区別することはできません。とくに性交後出血、繰り返す不正出血、閉経後出血は早めに婦人科へご相談ください。
子宮頸がん検診で何が分かる？
検診は、症状のない方から前がん病変や早期がんの可能性がある方を見つけるために行います。日本の対策型検診では、20歳以上を対象とする2年に1回の細胞診があります。精度管理体制を整えた自治体では、30歳以上を対象とするHPV検査単独法も選択され、HPV陰性なら原則5年に1回です。自治体によって方法が異なり、受診者が自由に選べない場合があります。[3][4]
毎年受ければ必ず利益が増えるわけではなく、偽陽性や不要な精密検査が増える可能性があります。ただし、過去に異常があった方、治療後の方、免疫機能が低下している方などは別の間隔が必要です。検診結果と医師の指示を優先してください。
検診で異常が出た後の流れ
- 細胞診またはHPV検査で、精密検査が必要か判定する
- コルポスコピーで子宮頸部を拡大観察する
- 異常が疑われる部分から組織を採取する
- 組織診でCIN1・CIN2・CIN3、AIS、がんなどを診断する
- がんの場合はMRI・CTなどで広がりを確認し、病期を決める
細胞診のASC-US・LSIL・HSILなどは、がんの確定診断ではありません。治療の要否は、主に組織診の結果、病変の範囲、年齢、妊娠希望などを踏まえて決めます。
子宮頸がんと前がん病変の治療
| 診断 | 一般的な考え方 |
|---|---|
| CIN1 | 自然に消退することも多く、通常は検査を続けながら経過観察 |
| CIN2 | 年齢、病変の持続、コルポ所見、妊娠希望などで経過観察または治療を検討 |
| CIN3・AIS | 円錐切除術などを検討。結果と妊娠希望により追加治療を判断 |
| 浸潤がん | 病期・組織型・体の状態・妊娠希望に応じて、手術、放射線治療、薬物療法などを選択 |
浸潤がんでも、全員が子宮・卵巣・リンパ節を一律に切除するわけではありません。ごく早期で条件を満たす場合には妊孕性温存治療が選択肢になることがあります。治療前に、将来の妊娠希望を担当医へ伝えることが大切です。[5]
予防は「HPVワクチン＋検診」
HPVワクチンは、子宮頸がんの原因となる一部のHPV型への新たな感染を予防します。日本で使われる9価ワクチンは、子宮頸がんの原因の80～90％を占めるHPV型を予防するとされています。[6]
ただし、ワクチンはすでに感染しているHPVを排除する治療ではなく、すべての発がん性HPVを防ぐわけでもありません。そのため、接種後も年齢と自治体の制度に応じた検診が必要です。
- 感染前の適切な時期にHPVワクチンを接種する
- 定められた間隔で子宮頸がん検診を受ける
- 要精密検査・要追跡検査を放置しない
- 禁煙する
- 症状があれば検診結果にかかわらず診察を受ける
子宮頸がんについてよくある質問
Q. HPV陽性なら子宮頸がんですか？
いいえ。HPV陽性はハイリスクHPVが検出されたという意味で、がんの診断ではありません。多くの感染は検出されなくなりますが、持続感染による細胞変化を見逃さないため、指示された時期に再検査または精密検査を受けます。
Q. 性交経験が少なくても子宮頸がんになりますか？
性交経験の回数だけでリスクは判断できません。HPVは一度の性的接触でも感染する可能性があり、わずかですがHPVと関連しない子宮頸がんもあります。年齢や症状、自治体の案内に応じて検診をご検討ください。
Q. HPVワクチンを接種すれば検診は不要ですか？
必要です。ワクチンは多くの子宮頸がんを予防しますが、すべてを防ぐわけではありません。接種後も定期検診を受けてください。
Q. 子宮頸がんになると妊娠できませんか？
診断の段階と治療法によります。前がん病変やごく早期のがんでは子宮を残す治療が可能な場合がありますが、円錐切除後は早産リスクが高くなることがあります。妊娠希望がある方は、治療前に必ず担当医へ伝えてください。
横浜駅近くで子宮頸がん検診・精密検査をご希望の方へ
横浜駅から徒歩6分、ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～で女性医師が、子宮頸がん検診、ハイリスクHPV検査、コルポスコピー・組織診をご案内します。
他院や自治体検診の結果についてのご相談も承ります。結果票・紹介状・過去の検査結果をお持ちください。子宮頸がんの治療が必要な場合は、病状とご希望に応じて専門医療機関へご紹介します。
この記事の執筆・医学監修
清水なほみ 医師
日本専門医機構認定産婦人科専門医
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～ 院長
更新日・最終医学確認：2026年10月20日。本ページは一般的な医療情報であり、個別の診断・検査・治療方針に代わるものではありません。
参考文献
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮頸がんについて．
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮頸がん検診について．2026年4月更新．
- 厚生労働省．がん検診．
- 厚生労働省．がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針．
- 日本婦人科腫瘍学会．子宮頸癌治療ガイドライン2022年版．
- 厚生労働省．HPVワクチン．
日付：2026年10月20日 カテゴリー：婦人科の病気,子宮頚がん
子宮頸がんの検査｜検診から精密検査・診断まで
子宮頸がんの検査は、「検診」「精密検査」「がんと診断された後の広がりを調べる検査」の3段階に分かれます。
検診で異常が出ても、直ちに子宮頸がんという意味ではありません。細胞診やHPV検査で病変の可能性を見つけ、コルポスコピー下の組織診で確定診断を行います。[1]
検診と診察・精密検査の違い
| 段階 | 対象・目的 | 主な検査 |
|---|---|---|
| 検診 | 症状のない方から、前がん病変やがんの可能性がある方を見つける | 細胞診、HPV検査単独法 |
| 精密検査 | 検診異常の原因と病変の程度を確かめる | コルポスコピー、組織診、必要に応じ頸管内の評価 |
| 診断後の検査 | 子宮頸がんの大きさ、周囲への広がり、転移を調べて病期を決める | 診察、MRI、CT、PET、超音波など |
性交後出血、不正出血、血の混じるおりものなどがある場合は、症状のない方を対象とする「検診」ではなく、保険診療で原因を調べる診察が必要です。次回の検診を待たずに受診してください。
子宮頸部細胞診とは
細胞診は、腟鏡で子宮頸部を見える状態にし、ブラシやヘラで表面の細胞を採取して顕微鏡で調べる検査です。検査自体は短時間ですが、器具を入れる時の圧迫感や細胞採取時の刺激を感じることがあります。
現在は、NILM、ASC-US、LSIL、ASC-H、HSIL、AGC、AIS、SCCなどの「ベセスダ分類」で判定します。以前使われていたクラス1～5はベセスダ分類と一対一で対応しないため、「クラス3a」とだけ書かれている場合は、正式な判定と精密検査の指示を確認します。
細胞診は確定診断ではありません。異常細胞が見つかった場合は、結果に応じてHPV検査、コルポスコピー・組織診などへ進みます。
ハイリスクHPV検査とは
ハイリスクHPV検査は、子宮頸がんとの関連が強いHPV型の感染があるかを調べる検査です。HPV陽性は「ウイルスが検出された」という意味で、がんや前がん病変の確定診断ではありません。
HPV検査は主に、次の場面で使われます。
- 細胞診がASC-USだった時の振り分け
- 自治体のHPV検査単独法による検診
- 前がん病変の治療後など、再発リスクを評価する場面
HPV検査単独法では、HPV陽性の場合に同じ検体で細胞診を行い、「要追跡検査」または「要確定精検」に振り分ける仕組みがあります。HPV陽性・細胞診異常なしでも、持続感染を確認するための1年後の追跡検査を忘れないことが大切です。[2]
検診を受ける年齢と間隔
| 検診方法 | 国の指針での対象 | 原則的な間隔 |
|---|---|---|
| 細胞診 | 20歳以上 | 2年に1回 |
| HPV検査単独法 | 30歳以上。精度管理体制を整えた自治体で実施 | HPV陰性なら原則5年に1回。陽性後は結果に応じて1年後の追跡または精密検査 |
自治体がどちらの方法を採用するかを決めるため、受診者が検査方法を選択できないことがあります。対象年齢、自己負担、受診場所はお住まいの自治体の最新案内をご確認ください。[2][3]
過去の異常、治療歴、免疫機能の低下などがある方は、一般の検診間隔とは異なる管理が必要です。医師から再検査・精密検査の時期を指定された場合は、その指示を優先してください。
検診結果が異常だった時
| 主な結果 | 一般的な次の検査 |
|---|---|
| ASC-US | ハイリスクHPV検査で振り分け。陽性ならコルポスコピー・組織診 |
| LSIL・ASC-H・HSIL・SCC | 原則としてコルポスコピー・組織診 |
| AGC・AIS・腺がん疑い | コルポスコピー・組織診、頸管内の評価。年齢や出血状況により子宮内膜検査も検討 |
| HPV陽性・細胞診異常なし | HPV検査単独法では通常1年後の追跡検査 |
※実際の対応は、年齢、妊娠、過去の結果、HPV型、免疫状態、検診制度によって変わります。結果票や紹介状の指示を優先してください。
コルポスコピー・組織診
コルポスコピーは、子宮頸部に酢酸を塗布し、拡大鏡で表面の変化や血管を観察する検査です。異常が疑われる部分から小さな組織を採取し、病理医が顕微鏡で調べます。観察だけでは病変の程度を確定できないため、必要な場合は組織診を組み合わせます。[1][4]
組織診では、異常なし、CIN1、CIN2、CIN3、AIS、浸潤がんなどと診断されます。細胞診がLSILでも組織診が異常なしのことがあり、反対に細胞診より高いグレードの病変が見つかることもあります。
子宮頸がんと診断された後の検査
組織診で子宮頸がんと診断された場合は、治療方針を決めるために、がんの大きさ、子宮頸部周囲への広がり、リンパ節・他臓器への転移を調べます。
- 内診・直腸診
- MRI：子宮頸部周囲への広がりなどを詳しく確認
- CT：リンパ節や胸腹部への広がりを確認
- PET：必要な場合に転移や再発を評価
- 超音波検査
- 必要に応じて膀胱鏡・直腸鏡など
すべての検査を全員に行うわけではありません。病理結果と診察所見から必要な検査を選び、FIGO分類などに基づいて病期を決めます。
受診前に確認すること
- 検診結果票、紹介状、精密検査依頼書を持参する
- 過去の細胞診・HPV検査・組織診・治療歴が分かる資料を持参する
- 月経中、とくに出血量が多い日は予約先へ相談する
- 妊娠中または妊娠の可能性がある場合は必ず伝える
- 血液を固まりにくくする薬を使用している場合は伝える
- 治療を見据え、将来の妊娠希望があれば早い段階で伝える
検診結果が正常でも受診した方がよい症状
- 性交後の出血が繰り返す
- 月経以外の出血、閉経後出血
- 血の混じったおりもの、水っぽいおりもの、悪臭のあるおりもの
- 下腹部痛、腰痛、性交時痛
検診は、症状の原因をすべて調べる検査ではありません。症状がある場合は、検診でNILMまたはHPV陰性でも婦人科を受診してください。
子宮頸がんの検査についてよくある質問
Q. 細胞診と組織診は同じ検査ですか？
違います。細胞診は表面の細胞を採取するスクリーニング検査、組織診は病変が疑われる部分の組織を採取して診断する精密検査です。
Q. HPV陽性・細胞診異常なしなら放置してよいですか？
放置せず、指定された時期に追跡検査を受けてください。HPV検査単独法では一般に1年後のHPV検査で、感染が持続しているかを確認します。
Q. 月経中でも検査できますか？
少量の出血なら可能な場合もありますが、出血量が多いと細胞採取やコルポスコピー観察が不十分になることがあります。予約先へご相談ください。
Q. 妊娠中でも精密検査を受けられますか？
必要に応じて妊娠中も細胞診やコルポスコピーを行います。組織採取の要否や時期は結果と妊娠週数を考慮して判断するため、妊娠中であることを必ず伝えてください。
横浜駅近くで子宮頸がんの検診・精密検査をご希望の方へ
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～では、子宮頸がん検診、ハイリスクHPV検査、コルポスコピー・組織診を行っています。他院や自治体の結果票、紹介状、過去の検査結果をご持参ください。
子宮頸がんが疑われる、または治療が必要と判断した場合は、専門医療機関へご紹介します。
この記事の執筆・医学監修
清水なほみ 医師
日本専門医機構認定産婦人科専門医
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～ 院長
更新日・最終医学確認：2026年10月20日。本ページは一般的な医療情報であり、個別の診断・検査方針に代わるものではありません。
参考文献
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮頸がん 検査．
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮頸がん検診について．2026年4月更新．
- 厚生労働省．がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針．
- 日本産婦人科医会．子宮頸癌：細胞診後のコルポスコピー・組織診．
日付：2026年10月20日 カテゴリー：婦人科の病気,子宮頚がん
コルポスコピー・組織診の流れ｜痛みと検査後の注意
コルポスコピーは、子宮頸がん検診で異常が見つかった時に、子宮頸部を拡大して観察する精密検査です。異常が疑われる部分から小さな組織を採る「組織診」を組み合わせることで、CIN1・CIN2・CIN3、AIS、子宮頸がんなどの有無を調べます。[1]
「要精密検査」は、がん確定という意味ではありません。検診の細胞診だけでは病変の有無や程度を確定できないため、指示された時期に検査を受けることが大切です。
コルポスコピー・組織診が必要になる主な結果
| 検診・細胞診の結果 | 一般的な対応 |
|---|---|
| ASC-US＋ハイリスクHPV陽性 | コルポスコピー・組織診 |
| LSIL | コルポスコピー・組織診 |
| ASC-H・HSIL・SCC | 速やかにコルポスコピー・組織診。結果により専門医療機関へ紹介 |
| AGC・AIS・腺がん疑い | コルポスコピー・組織診に加え、頸管内や子宮内膜の評価を検討 |
| HPV陽性・細胞診異常あり | HPV検査単独法では「要確定精検」となり、コルポスコピー・組織診 |
ASC-USでハイリスクHPV陰性の場合や、HPV陽性でもトリアージ細胞診が異常なしの場合は、通常すぐに組織診を行わず、指定された時期の再検査・追跡検査となります。年齢、妊娠、過去の異常、免疫状態などで対応が変わるため、結果票の指示を優先してください。[2]
コルポスコピーとは
コルポスコピーでは、腟鏡を入れて子宮頸部を見える状態にし、酢酸を塗布して、専用の拡大鏡で表面や血管の変化を観察します。コルポスコープ自体を体内へ入れる検査ではありません。
酢酸を塗ると、異常な細胞が存在する可能性のある部分が白く見えることがあります。その所見をもとに、組織を採取する場所を決めます。ただし、見た目だけでCINのグレードやがんの有無を確定することはできないため、必要に応じて組織診を行います。
検査前の準備
- 検診結果票・紹介状・精密検査依頼書を持参する
- 過去の細胞診、HPV検査、組織診の結果があれば持参する
- 月経中、とくに出血量が多い日は事前に連絡する
- 妊娠中・妊娠の可能性がある場合は必ず伝える
- 血液を固まりにくくする薬を使っている場合は伝える
- 検査後の出血に備え、ナプキンを持参する
処方薬を自己判断で中止しないでください。月経やお薬のために日程・検査方法の調整が必要かは、予約先へご相談ください。
コルポスコピー・組織診の流れ
- 内診台で腟鏡を入れ、子宮頸部が見える状態にする
- 粘液やおりものをぬぐう
- 子宮頸部に酢酸を塗布する
- コルポスコープで拡大し、病変の位置・範囲・血管を観察する
- 必要な部分から小さな組織を採取する
- 圧迫や止血剤、必要に応じガーゼなどで止血する
採取する個数は所見によって異なります。子宮頸部の表面が十分に見えない場合や腺系の異常が疑われる場合は、頸管内の評価や円錐切除術など、別の検査が必要になることがあります。[1]
検査の痛みはどのくらい？
コルポスコピーによる観察だけなら、通常は内診と似た圧迫感です。酢酸でしみる感じがすることがあります。組織を採る瞬間には、つままれるような痛みや、生理痛に似た下腹部痛を感じることがあります。
痛みの感じ方には個人差があります。緊張が強い、過去の内診で強い痛みがあった、失神しやすいなどの不安があれば、検査前にお知らせください。気分不良や冷や汗が出た場合は、その場で休んでいただきます。
検査後の出血・おりもの
組織を採取した後は、少量の出血や茶色・黒っぽいおりものが出ることがあります。止血剤の影響で、粉状・かたまり状のおりものが出ることもあります。
ガーゼやタンポンを入れた場合は、医療機関から指定された時刻と方法で外してください。自己判断で長時間入れたままにせず、外し方が分からない、抜けない、出血が多い場合は医療機関へ連絡してください。
検査後の入浴・運動・性交の注意
組織採取後は、出血や感染を防ぐため、その日の入浴、激しい運動、飲酒などを控えるよう案内されることがあります。シャワーの可否、性交・タンポン・腟内に入れる製品を再開する時期は、採取範囲と止血状況によって異なります。
検査を受けた医療機関の指示を優先し、少なくとも出血が続いている間は性交やタンポンの使用を避けてください。
次の症状がある場合は、検査を受けた医療機関へ連絡してください。
- 月経より明らかに多い出血、血のかたまりが繰り返し出る
- 出血が増えていく、または長く続く
- 強い下腹部痛
- 発熱
- 強い悪臭のあるおりもの
- めまい、ふらつき、気が遠くなる感じ
組織診の結果と次の対応
当院では、通常は検査から約2週間を目安に病理結果をご説明します。ただし、追加検査が必要な場合などは時間がかかることがあります。
| 組織診の結果 | 一般的な対応 |
|---|---|
| 異常なし・炎症性変化 | 細胞診との不一致がないか確認し、必要に応じ再検査 |
| CIN1 | 自然に消退することも多く、原則として経過観察 |
| CIN2 | 年齢、持続期間、妊娠希望、病変の見え方などで経過観察または治療を検討 |
| CIN3・AIS | 円錐切除術などを検討し、専門医療機関へ紹介 |
| 浸潤がん | 画像検査などで広がりを調べ、専門医療機関で治療方針を決定 |
組織診が「異常なし」でも、細胞診がHSILやAGCなどで結果が一致しない場合は、病変を十分に採取できていない可能性も考えて追加評価を行います。
妊娠中のコルポスコピー
妊娠中でも、検診結果によってはコルポスコピーが必要です。妊娠に伴う子宮頸部の変化で見え方や出血しやすさが変わるため、妊娠週数と結果を確認して検査内容を判断します。
妊娠中に精密検査を勧められた場合は、自己判断で産後まで延期せず、産婦人科で相談してください。
コルポスコピー・組織診についてよくある質問
Q. コルポスコピーで子宮頸がんが確定しますか？
観察だけでは確定しません。異常が疑われる部分から採取した組織を病理検査して、CINやがんの有無を診断します。
Q. 麻酔は使いますか？
小さな組織を採る通常の生検は、短時間のため麻酔を使わないことが多い検査です。痛みへの不安が強い場合は事前にご相談ください。円錐切除術は別の手術で、麻酔方法も異なります。
Q. 生検でがんが広がりませんか？
生検によって子宮頸がんが広がることを心配して、必要な検査を避ける必要はありません。治療方針を決めるには、組織を採取して診断を確定することが重要です。
Q. 検査後は仕事に戻れますか？
多くの方は日常生活に戻れますが、当日は出血が増えるような激しい運動や重労働を避けてください。仕事内容と出血量に応じて調整します。
横浜駅近くでコルポスコピー・組織診をご希望の方へ
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～では、他院や自治体の子宮頸がん検診で異常を指摘された方のコルポスコピー・組織診を行っています。
結果票・紹介状・精密検査依頼書をお手元にご用意のうえ、お電話（045-440-5577）でご予約ください。
この記事の執筆・医学監修
清水なほみ 医師
日本専門医機構認定産婦人科専門医
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～ 院長
更新日・最終医学確認：2026年10月20日。本ページは一般的な医療情報であり、個別の検査・診断方針に代わるものではありません。
参考文献
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮頸がん 検査．
- 日本産婦人科医会．子宮頸癌：細胞診後のコルポスコピー・組織診．
- 日本婦人科腫瘍学会．子宮頸癌治療ガイドライン2022年版．
日付：2026年10月20日 カテゴリー：子宮頚がん,子宮頸がん検診
子宮頸がん・前がん病変の治療｜CINと妊孕性温存
子宮頸部の異常は、すべて同じ治療を行うわけではありません。CIN1は経過観察が中心、CIN3やAISは円錐切除術などが検討され、浸潤がんでは病期・組織型・体の状態・妊娠希望に応じて手術、放射線治療、薬物療法などを選択します。[1][2]
「高度異形成なら必ず子宮を取る」「浸潤がんなら必ず卵巣も取る」というものではありません。一方、妊孕性を残す治療には適応条件と再発・妊娠上のリスクがあります。病理結果を正確に確認し、将来の妊娠希望を治療前に担当医へ伝えることが大切です。
治療を決める前に確認すること
- 組織診または円錐切除標本の病理診断
- CIN1・CIN2・CIN3、AIS、浸潤がんのどれか
- 病変の位置・範囲、子宮頸管内まで広がっているか
- 浸潤の深さ、腫瘍径、脈管侵襲、切除断端
- 画像検査で分かる周囲組織・リンパ節・他臓器への広がり
- 年齢、合併症、妊娠希望
細胞診のASC-US・LSIL・HSILはスクリーニング上の判定です。細胞診だけで治療を決めず、原則としてコルポスコピー・組織診などで病変を確認します。
CIN1・CIN2・CIN3の治療
| 診断 | 意味 | 一般的な対応 |
|---|---|---|
| CIN1 | 軽度の扁平上皮内病変 | 自然に消退することも多く、細胞診・HPV検査・コルポスコピーなどで経過観察 |
| CIN2 | 中等度の扁平上皮内病変 | 年齢、妊娠希望、病変の持続、コルポ所見、HPV型などを踏まえ、経過観察または治療 |
| CIN3 | 高度の扁平上皮内病変。上皮内がんを含む | 円錐切除術などによる診断・治療を検討 |
経過観察とは「何もしない」ことではありません。決められた間隔で細胞診、HPV検査、コルポスコピーなどを行い、消退・持続・進行を確認します。途中で受診を中断すると、治療が必要な変化を見逃す可能性があります。
AIS（上皮内腺がん）の治療
AISは、子宮頸管の腺細胞に生じる上皮内がんです。病変が頸管の奥に広がる、複数の場所に存在する、境界が見えにくいことがあるため、CIN3とは管理が異なります。
まず円錐切除術で病変の広がり、切除断端、浸潤の有無を詳しく調べます。妊娠希望がない場合は単純子宮全摘出術が検討されます。妊娠希望があり、浸潤がなく、切除断端陰性などの条件を満たして子宮を温存する場合は、再発を見逃さない厳密なフォローが必要です。[2]
円錐切除術とは
円錐切除術は、子宮頸部を円錐状に切り取り、病変を治療すると同時に、浸潤の有無や病変の広がりを詳しく調べる手術です。CIN3、AIS、一部のごく早期の子宮頸がんなどで行います。
円錐切除術で確認すること
- 病変が切除範囲に収まっているか
- 切除断端に病変が残っていないか
- 浸潤があるか、ある場合は深さと広がり
- 脈管侵襲があるか
円錐切除後も再発・残存病変の可能性があるため、細胞診やHPV検査などの定期検査が必要です。
妊娠・出産への影響
円錐切除は子宮を残せる治療ですが、切除する深さや回数によっては、将来の妊娠で早産などのリスクが高くなることがあります。治療前に妊娠希望を伝え、病変を安全に治療できる範囲で切除方法を検討します。治療後に妊娠した場合は、産科で円錐切除歴を必ず伝えてください。[1]
浸潤性子宮頸がんの治療
子宮頸がんの治療は、病期だけでなく、扁平上皮がん・腺がんなどの組織型、腫瘍の大きさ、リンパ節転移、年齢、体の状態、妊娠希望などを踏まえて決めます。
| 治療 | 概要 |
|---|---|
| 手術 | 病変の広がりに応じ、円錐切除、子宮頸部摘出、単純・準広汎・広汎子宮全摘出などを検討。リンパ節評価を組み合わせる場合がある |
| 放射線治療 | 体の外から照射する外部照射と、腟から線源を入れる腔内照射などを組み合わせる |
| 同時化学放射線療法 | 放射線治療と抗がん薬を同時に行い、効果を高める。局所進行がんなどで標準的に用いられる |
| 薬物療法 | 再発・転移などの状況に応じ、抗がん薬、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬などを検討 |
| 緩和ケア | 痛み、出血、だるさ、不安などを和らげ、治療中の生活を支える。がんの段階を問わず必要に応じて併用 |
病期が同じでも、最適な治療は一人ひとり異なります。手術と放射線治療の長所・短所、合併症、治療後の生活への影響を確認して選択します。[1][2]
妊娠を希望する場合の治療
前がん病変から一部の早期子宮頸がんでは、条件を満たせば子宮を残す治療を検討できます。選択肢には円錐切除術や、子宮体部を残して子宮頸部を切除する広汎子宮頸部摘出術などがあります。
ただし、妊孕性温存治療は誰にでも行えるわけではありません。病変の大きさ・深さ・組織型・リンパ節転移の可能性などを慎重に評価します。通常より切除範囲を限定することで再発リスクが変わる可能性があり、治療後の流産・早産リスクや妊娠方法についても確認が必要です。[1]
「いつか妊娠したい」という希望も、治療方法の選択に関わります。具体的な予定がなくても、治療前に担当医へ伝えてください。必要に応じ、生殖医療の専門家への相談も検討します。
子宮頸がんでは卵巣も取りますか？
子宮を摘出する場合でも、卵巣を必ず同時に切除するわけではありません。年齢、閉経前か、がんの組織型と広がり、卵巣転移のリスク、放射線治療の予定などを踏まえて判断します。
閉経前に両側卵巣を切除すると、急に女性ホルモンが低下し、更年期症状や骨・心血管への影響が生じます。卵巣を残す利益と腫瘍学的な安全性を専門医と相談します。
治療後のフォロー
治療後は、再発・残存病変、HPVの持続、治療による合併症を確認するため、定期的な診察・検査が必要です。検査内容と間隔は、元の病変、切除断端、HPV結果、治療法などで異なります。
治療後に次の症状がある場合は、予定の受診日を待たずに担当医へ相談してください。
- 不正出血、性交後出血
- 水っぽい・血の混じったおりもの
- 持続する下腹部痛・腰痛
- 脚のむくみ
- 排尿・排便の変化
子宮頸がん・CINの治療についてよくある質問
Q. CIN1はすぐに治療しなくてよいですか？
多くは経過観察ですが、放置してよいという意味ではありません。決められた間隔の検査で、消退・持続・進行を確認します。
Q. CIN2なら必ず円錐切除が必要ですか？
必ずではありません。年齢、妊娠希望、病変の持続期間、コルポ所見、HPV型、通院継続の可否などを踏まえて経過観察または治療を選びます。
Q. 円錐切除をすれば必ず完治しますか？
CIN3などを完全に切除できれば治癒が期待できますが、切除断端やHPV持続などにより残存・再発することがあります。治療後の定期検査は必要です。
Q. 子宮頸がんの治療後でも妊娠できますか？
子宮を残す治療ができた場合は妊娠を目指せる可能性があります。ただし、病変の条件、再発リスク、治療後の早産リスクなどを考慮する必要があります。治療前から婦人科腫瘍と生殖医療の両面で相談してください。
当院での対応について
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～では、子宮頸がん検診、HPV検査、コルポスコピー・組織診、治療後の一部のフォローを行います。
CIN3・AISで円錐切除術が必要な場合や、子宮頸がんが疑われる・診断された場合は、治療可能な専門医療機関へご紹介します。妊娠希望がある方は、紹介前の段階からお伝えください。
この記事の執筆・医学監修
清水なほみ 医師
日本専門医機構認定産婦人科専門医
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～ 院長
更新日・最終医学確認：2026年10月20日。本ページは一般的な医療情報であり、個別の治療方針に代わるものではありません。
参考文献
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮頸がん 治療．
- 日本婦人科腫瘍学会．子宮頸癌治療ガイドライン2022年版．
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮頸がん 検査．
日付：2026年10月20日 カテゴリー：婦人科の病気,子宮頚がん
HPVワクチンは安全？副反応・効果・接種後の注意
HPVワクチンには接種部位の痛み、腫れ、頭痛、発熱などの副反応が起こることがあります。一方、国内外の安全性評価では、子宮頸がんなどを予防する利益が副反応のリスクを上回ると判断されています。[1][2]
「安全だから何も起こらない」「接種後の症状はすべてワクチンが原因」のどちらも正確ではありません。起こり得る症状を知って接種し、気になる症状が続く場合は適切に評価・支援を受けることが大切です。
先に結論：効果とリスクを両方確認する
- HPVワクチンは、子宮頸がんなどの原因となるHPV型への新たな感染を予防する
- 日本で使われる9価ワクチンは、子宮頸がんの原因の80～90％を占めるHPV型を予防するとされる
- 接種部位の痛み・腫れ・赤み、頭痛などは比較的よく起こる
- 注射をきっかけとした失神が起こることがある
- アナフィラキシーなどの重い症状はまれだが、接種後の観察と早期対応が必要
- 接種後に症状が続く場合は、因果関係を最初から決めつけず診察・相談を受ける
- ワクチンはすでにあるHPV感染を治療せず、すべての型を防ぐわけではないため、接種後も検診が必要
HPVワクチンで何を予防できますか？
HPVは子宮頸がんだけでなく、腟がん、外陰がん、肛門がん、中咽頭がん、尖圭コンジローマなどに関係します。HPVワクチンは、ワクチンに含まれる型への新たな感染を予防します。
日本で定期接種に使用される9価ワクチンは、HPV16・18・31・33・45・52・58型などを対象とし、子宮頸がんの原因の80～90％を予防するとされています。[2]
感染してから治療するワクチンではないため、感染機会より前に接種するほど予防効果を得やすくなります。ただし、性交経験や過去のHPV陽性があっても、まだ感染していない型への予防効果が期待できる場合があります。接種年齢と回数は個別にご相談ください。
よくある副反応
厚生労働省が示す9価HPVワクチンの主な副反応は次のとおりです。頻度は臨床試験や製造販売後の情報に基づき、個人差があります。[2]
| 頻度 | 主な症状 |
|---|---|
| 50％以上 | 接種部位の痛み |
| 10～50％未満 | 接種部位の腫れ・赤み、頭痛 |
| 1～10％未満 | めまい、吐き気、下痢、かゆみ、発熱、疲労、接種部位の内出血・しこり |
| 1％未満 | 嘔吐、腹痛、筋肉痛、関節痛、だるさなど |
多くは一時的ですが、症状が強い、長引く、生活に支障がある場合は医療機関へ相談してください。
接種後の失神に注意
注射の痛みや緊張をきっかけに、一時的に血圧や脈拍が低下する「血管迷走神経反射」が起こり、めまい・冷や汗・失神が生じることがあります。HPVワクチンの成分に対するアレルギーとは限らず、採血やほかの予防接種でも起こります。
転倒によるけがを防ぐため、接種後は医療機関の指示に従って座るか横になり、一定時間安静にしてください。気分が悪い、目の前が暗くなる、吐き気がする場合は、我慢せずすぐにスタッフへ伝えます。
まれでも注意が必要な症状
どのワクチンでも、重いアレルギー反応であるアナフィラキシーが起こる可能性があります。また、厚生労働省は頻度不明の重い副反応として、ギラン・バレー症候群、急性散在性脳脊髄炎（ADEM）、免疫性血小板減少症などを挙げています。[2]
接種後に次の症状がある場合は、速やかに医療機関へ相談してください。
- 息苦しさ、全身のじんましん、唇や舌の腫れ
- 意識が戻らない、反応が鈍い
- 手足に力が入りにくい、しびれが広がる
- 強い頭痛、繰り返す嘔吐、けいれん
- 広範囲の紫斑、鼻や口からの出血
緊急性が高い症状では救急要請を検討してください。
接種後に痛みや体調不良が続いたら
ワクチン接種後に、接種部位以外の痛み、しびれ、脱力、倦怠感、頭痛、めまい、睡眠や認知に関する症状などが続くことがあります。接種後に起きた症状であっても、時間的に続いて起きたことと、ワクチンが原因であることは同じではありません。
一方で、症状そのものを軽視してよいわけでもありません。接種との因果関係を最初から断定せず、ほかの病気や治療可能な原因も含めて診察を受けてください。接種した医療機関、かかりつけ医、自治体の相談窓口、協力医療機関などへ相談できます。厚生労働省は接種後の症状に対する相談・診療体制と予防接種健康被害救済制度を案内しています。[1]
受診時には、次の情報を記録しておくと役立ちます。
- ワクチン名、接種日、接種回数
- 症状が始まった日時と経過
- 日常生活・学校・仕事への影響
- ほかの薬、ワクチン、病気との時間的な関係
「積極的勧奨の差し控え」と現在の評価
日本では2013年、接種後に持続する痛みなどが報告され、国が接種を個別に勧める取組を一時的に差し控えました。ただし、定期接種そのものが中止されたわけではありません。
その後の国内外のデータを踏まえ、2021年11月の専門家会議で、安全性について特段の懸念は認められず、有効性が副反応のリスクを明らかに上回ると判断され、2022年4月から個別の接種勧奨が再開されています。[1]
ワクチンの安全性は、承認後も副反応疑い報告や疫学研究などで継続的に監視されます。「報告された症状の件数」と「ワクチンが原因と確認された件数」は同じではないため、背景発生率や未接種者との比較を含めて評価します。
HPVワクチンは不妊の原因になりますか？
現在得られている研究結果は、HPVワクチンが不妊や早発卵巣不全を引き起こすという因果関係を支持していません。WHOのワクチン安全性に関する専門委員会も、疫学研究を含むデータを検討し、不妊との関連を支持する証拠はないと結論づけています。[3]
むしろ子宮頸がんや高度前がん病変の治療では、円錐切除による早産リスクの上昇や、子宮を残せない治療が必要になることがあります。将来の妊娠の可能性を守る観点からも、ワクチンによる一次予防と検診による二次予防の両方が重要です。
接種前に医師へ相談する方
- 過去のHPVワクチンや含有成分で重いアレルギー反応があった
- 発熱中、または重い急性疾患がある
- 過去の注射や採血で失神したことがある
- けいれん、免疫不全、重い基礎疾患がある
- 妊娠中、妊娠している可能性がある
- 授乳中
- 1回目・2回目の接種後に気になる症状が出た
妊娠中は接種を避け、残りの回数は出産後へ延期します。接種後に妊娠が判明しても、それだけを理由に妊娠を中断する必要はありません。個別の状況を産婦人科へご相談ください。
ワクチンを受けても子宮頸がん検診は必要
HPVワクチンは、すべての発がん性HPV型を防ぐわけではありません。また、接種前に成立している感染を治療するものでもありません。そのため、接種歴にかかわらず、年齢と自治体の制度に応じて子宮頸がん検診を受けます。
逆に、検診だけでは感染そのものを予防できません。HPVワクチンで感染を予防し、検診で前がん病変を早期発見することが、子宮頸がん予防の基本です。[4]
HPVワクチンの安全性についてよくある質問
Q. HPVワクチンでHPVに感染したり、子宮頸がんになったりしますか？
ワクチンに感染性のあるHPVは含まれていないため、接種によってHPVに感染したり、子宮頸がんになったりすることはありません。
Q. 接種時の痛みが心配です
接種部位の痛みはよくみられます。不安や痛みで失神することもあるため、横になって接種できるか相談し、接種後は医療機関の指示に従って安静にしてください。
Q. 1回目の後に発熱しました。次も接種できますか？
発熱の程度・時期・ほかの症状・別の原因を確認して判断します。自己判断で接種を続けたり中止したりせず、次回予約前に接種医へ相談してください。
Q. HPVワクチンは不妊の原因になりますか？
現在の研究では、HPVワクチンと不妊・早発卵巣不全との因果関係を支持する証拠はありません。
横浜駅近くでHPVワクチンをご相談になりたい方へ
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～では、接種年齢、過去の接種歴、妊娠の可能性、副反応への不安を確認し、HPVワクチンについてご説明します。
定期接種・任意接種の対象、必要回数、費用、在庫、予約方法は変更されることがあるため、最新情報をご確認ください。
この記事の執筆・医学監修
清水なほみ 医師
日本専門医機構認定産婦人科専門医
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～ 院長
更新日・最終医学確認：2026年10月20日。本ページは一般的な医療情報であり、個別の接種可否や診断に代わるものではありません。
参考文献
- 厚生労働省．HPVワクチンに関するQ&A．
- 厚生労働省．HPVワクチン．
- World Health Organization. HPV vaccines and infertility.
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮頸がん 予防・検診．
日付：2026年10月20日 カテゴリー：子宮頚がん,日々の雑記
不正出血の原因は？年代別の病気・検査・受診目安
不正出血とは、通常の月経以外のタイミングで腟から出血することです。排卵やホルモン変動による心配の少ない出血から、妊娠、感染症、ポリープ、子宮筋腫、子宮頸がん、子宮体がんまで、さまざまな原因があります。
出血の量や色だけで、原因や良性・悪性を判断することはできません。特に、閉経後の出血、性交後出血を繰り返す場合、妊娠の可能性がある場合、大量出血や強い腹痛を伴う場合は、早めの確認が必要です。
不正出血とは
次のような出血は、不正出血として婦人科へ相談する対象になります。
- 月経と月経の間に出血した
- 月経が終わった直後に、再び出血した
- 性交後に出血した
- 月経が以前より長く続く、出血量が急に増えた
- 閉経後に出血した
- おりものが茶色・ピンク色・血液混じりになった
月経不順があると、月経と不正出血を区別しにくいことがあります。出血した日、量、色、痛み、性交との関係を記録しておくと診断に役立ちます。
すぐに受診した方がよい不正出血
- ナプキンが1～2時間でいっぱいになる出血が続く
- 大きな血の塊が繰り返し出る
- ふらつき、息切れ、動悸、冷や汗、意識が遠のく感じがある
- 妊娠の可能性があり、出血や腹痛がある
- 突然の強い下腹部痛、肩の痛み、嘔吐を伴う
- 発熱、悪臭のあるおりもの、強い下腹部痛を伴う
大量出血では貧血や循環不全、妊娠中の出血では流産や異所性妊娠、痛みと発熱を伴う場合は骨盤内感染症などの可能性があります。予約日を待たず、救急医療機関へ相談してください。[1]
不正出血の主な原因
| 原因 | 主な病気・状態 |
|---|---|
| 妊娠に関連 | 妊娠初期の出血、流産、異所性妊娠、胞状奇胎など |
| ホルモン・排卵 | 排卵期出血、無排卵、思春期・更年期のホルモン変動、PCOS・PMOS |
| 子宮・子宮頸部の病変 | 子宮内膜ポリープ、子宮頸管ポリープ、子宮筋腫、子宮腺筋症 |
| 感染・炎症 | クラミジア、淋菌、子宮頸管炎、骨盤内炎症性疾患、腟炎 |
| 薬剤 | ピル、黄体ホルモン剤、HRT、抗凝固薬など |
| 悪性・前がん病変 | 子宮頸部異形成、子宮頸がん、子宮内膜異型増殖症、子宮体がん |
| 全身の病気 | 甲状腺機能異常、血液凝固異常、肝疾患など |
尿道・膀胱や肛門からの出血を、腟出血と感じることもあります。出血部位が分からない場合も、そのままご相談ください。
年代・状況によって考えやすい原因
思春期
初経から数年は排卵が安定せず、不規則な出血が起こることがあります。一方、大量出血、強い貧血、鼻血やあざが多い場合は、血液凝固異常も確認します。妊娠の可能性についても、年齢だけで除外せず本人のプライバシーに配慮して確認します。
妊娠可能年齢
まず妊娠の可能性を確認します。排卵期出血、ホルモン変動、子宮内膜ポリープ、筋腫、感染症、ピルなどによる出血もみられます。不正出血が続く場合やリスク因子がある場合は、若い方でも子宮内膜の検査が必要になることがあります。
更年期
排卵が不規則になるため、月経間隔や出血量が変化します。しかし「更年期だから」と決めつけず、子宮内膜ポリープ、筋腫、子宮内膜増殖症、子宮体がんなどを除外します。
閉経後
閉経後出血は、一度だけ・少量でも婦人科を受診してください。腟や子宮内膜の萎縮による出血も多い一方、子宮体がんの代表的な症状でもあります。[2]
排卵期出血なら様子を見てもよいですか？
排卵前後に、1～3日程度の少量出血が起こることがあります。毎周期ほぼ同じ時期に起こり、量が少なく、診察で病気が見つからない場合は、排卵期出血として経過をみることがあります。
ただし、自己判断で「排卵期出血」と決めることはできません。出血が長引く、量が増える、性交後に起こる、痛みやおりものの異常を伴う場合は検査が必要です。
ピル・黄体ホルモン剤服用中の不正出血
ピル、ジエノゲスト、黄体ホルモン剤などの開始後は、子宮内膜が安定するまで不正出血が起こることがあります。連続投与では、少量出血が長く続くこともあります。
一方、次の場合は薬の副作用だけと決めつけず、妊娠、飲み忘れ、感染症、子宮頸部・子宮内膜の病変などを確認します。
- 飲み忘れや服用時間のずれがある
- 嘔吐・下痢が続いた
- 併用薬やサプリメントが変わった
- 性交後出血を繰り返す
- 出血量が多い、強い痛みを伴う
- 一度落ち着いた後に、新たな出血が続く
自己判断で服用を中止すると、出血が増えたり治療効果が下がったりすることがあります。服用方法の変更や休薬は、処方医へ相談してください。
性交後出血の原因
性交後出血は、摩擦による小さな傷、腟炎、子宮頸管炎、子宮頸管ポリープ、子宮頸部異形成・子宮頸がんなどで起こります。
一度だけの少量出血で治まることもありますが、繰り返す場合、痛み・悪臭のあるおりものを伴う場合、子宮頸がん検診を受けていない場合は受診してください。子宮頸がんが進行すると、月経以外や性交時の出血がみられることがあります。[3]
不正出血で行う検査
必要な検査は、年齢、出血量、妊娠可能性、性交歴、閉経前後、服薬、症状、過去の検診結果によって異なります。すべての方に同じ検査を行うわけではありません。
- 問診：出血日、量、最終月経、妊娠可能性、痛み、服薬などを確認
- 妊娠反応：妊娠可能性がある場合に確認
- 腟鏡診・内診：腟、子宮頸部、出血部位を確認
- 経腟・経腹超音波：子宮内膜、ポリープ、筋腫、卵巣などを確認
- 子宮頸部細胞診・HPV検査：年齢、症状、検診歴に応じて実施
- 性感染症検査：症状、性交歴、感染リスクに応じて実施
- 子宮内膜細胞診・組織診：閉経後出血、持続する出血、内膜病変や体がんリスクがある場合に検討
- 血液検査：貧血、甲状腺、ホルモン、凝固異常などを必要に応じて確認
子宮頸がん検診が正常でも、子宮体がんを否定したことにはなりません。また、不正出血がある場合は次回の検診を待たず、保険診療で原因を調べます。[4]
不正出血の治療
| 原因 | 治療例 |
|---|---|
| 排卵障害・ホルモン変動 | 低用量ピル、黄体ホルモン剤、止血薬、ミレーナなどを症状と妊娠希望に応じて選択 |
| ポリープ・粘膜下筋腫 | 経過観察、薬物治療、子宮鏡手術など |
| クラミジア・淋菌など | 原因に合った抗菌薬。必要に応じてパートナーの検査・治療 |
| 腟・子宮内膜の萎縮 | 保湿剤・潤滑剤、必要に応じて局所ホルモン治療など |
| 薬剤による出血 | 服用状況を確認し、継続・投与法変更・薬剤変更を相談 |
| 前がん病変・がん | 婦人科腫瘍専門施設で精密検査・手術・薬物療法など |
治療前に、妊娠や悪性疾患など治療方針が大きく異なる原因を除外することが重要です。
不正出血についてよくある質問
Q. 茶色いおりものも不正出血ですか？
古い血液が混ざると茶色く見えます。繰り返す、悪臭や痛みを伴う、閉経後に出た場合は受診してください。
Q. 少量なら様子を見てもよいですか？
排卵期やホルモン剤開始後の少量出血もありますが、量だけでは原因を判断できません。閉経後、妊娠可能性がある、性交後出血を繰り返す場合は少量でも確認が必要です。
Q. 子宮頸がん検診を受ければ原因が分かりますか？
子宮頸がん検診は原因検索の一部です。妊娠、感染症、ポリープ、筋腫、子宮体がんなどは別の検査が必要です。
横浜駅近くで不正出血が気になる方へ
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～では、出血の時期・量、妊娠可能性、服薬、検診歴を確認し、必要な診察・超音波・子宮頸部や子宮内膜・感染症などの検査をご提案します。
横浜駅から徒歩6分、必ず女性医師が担当します。大量出血、ふらつき、妊娠可能性を伴う強い腹痛がある場合は、当院の予約を待たず救急医療機関へご相談ください。
この記事の執筆・医学監修
清水なほみ 医師
日本専門医機構認定産婦人科専門医
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～ 院長
更新日・最終医学確認：2026年10月19日。本ページは一般的な医療情報であり、個別の診断・治療に代わるものではありません。
参考文献
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Management of Acute Abnormal Uterine Bleeding in Nonpregnant Reproductive-Aged Women.
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮体がん（子宮内膜がん）について．
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮頸がんについて．
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮頸がん検診について．
- 日本産科婦人科学会・日本産婦人科医会．産婦人科診療ガイドライン―婦人科外来編2023．
け早めに婦人科を受診してくださいね。
日付：2026年10月19日 カテゴリー：婦人科の病気
子宮体がん（子宮内膜がん）とは？症状・検査・治療
子宮体がんの最も多い症状は、不正出血です。特に、閉経後に少量でも出血した、血の混じったおりものや褐色のおりものが出た場合は、早めに婦人科を受診してください。
子宮体がんの多くは、子宮の内側を覆う子宮内膜から発生する「子宮内膜がん」です。子宮頸がんとは、発生する場所、主な原因、検査方法、予防法が異なります。[1]
子宮体がんとは
子宮は、妊娠したときに胎児を育てる子宮体部と、腟につながる子宮頸部に分かれます。子宮体部の内側にある子宮内膜から発生するがんが、子宮体がんの大部分を占めます。
| 比較項目 | 子宮体がん | 子宮頸がん |
|---|---|---|
| 発生する場所 | 主に子宮内膜 | 子宮の入口にあたる子宮頸部 |
| 主な関連因子 | エストロゲンの影響、肥満、排卵障害、遺伝的要因など | 主にハイリスクHPVの持続感染 |
| 代表的な症状 | 不正出血、閉経後出血 | 初期は無症状。進行すると不正出血など |
| 主な検査 | 子宮内膜細胞診・組織診、超音波 | 子宮頸部細胞診、HPV検査 |
子宮頸がん検診を受けていても、子宮体がんを調べたことにはなりません。月経以外の出血や閉経後出血がある場合は、「検診」ではなく症状の診察として受診する必要があります。
子宮体がんの原因とリスクが高くなる要因
子宮体がんには、エストロゲンの影響を受けて発生するものと、エストロゲンとの関連が少ないものがあります。エストロゲンの刺激が黄体ホルモンで十分に調整されない状態が長く続くと、子宮内膜が増殖しやすくなります。[2]
- 肥満
- 排卵が少ない月経不順、PCOS・PMOS
- 妊娠・出産歴がない
- 閉経が遅い
- 糖尿病などの代謝異常
- 子宮がある方が、黄体ホルモンを併用せず全身用エストロゲンだけを使用している
- 乳がん治療薬タモキシフェンの使用
- リンチ症候群などの遺伝的要因
リスク因子があっても、必ず子宮体がんになるわけではありません。また、タモキシフェンは乳がん治療上の重要な利益がある薬です。不正出血があっても自己判断で中止せず、処方医と婦人科へ相談してください。
子宮体がんの主な症状
- 閉経後の出血
- 月経以外の不正出血
- 月経が長引く、出血量が増える
- 血の混じったおりもの、褐色のおりもの
- 進行した場合の下腹部痛、腰痛、性交時痛
- 下肢のむくみ、排尿・排便の変化
出血量が少なくても、子宮体がんを否定することはできません。特に閉経後は、一度だけの少量出血でも婦人科で確認してください。
子宮体がんの検査
- 問診：出血の時期、閉経年齢、月経、服薬、妊娠歴、家族歴を確認
- 内診・経腟超音波：子宮内膜の厚さや子宮・卵巣の状態を確認
- 子宮内膜細胞診：子宮内膜の細胞を採取する
- 子宮内膜組織診：内膜組織を採取し、確定診断を行う
- 子宮鏡・子宮内膜全面掻爬：必要に応じて病変を詳しく確認する
- MRI・CT：がんと診断された後に、筋層浸潤や転移を評価する
超音波で内膜が薄い、細胞診が陰性という結果だけで、症状が続く方の子宮体がんを完全に否定できるとは限りません。必要に応じて組織診や子宮鏡検査を検討します。[3]
子宮内膜異型増殖症とは
子宮内膜異型増殖症は、子宮体がんの前がん病変と考えられる病気です。旧分類の「単純型」「複雑型」という呼び方だけではなく、現在は主に細胞の異型があるかどうかを重視して診断・治療します。
異型のない子宮内膜増殖症では、黄体ホルモン治療と定期的な内膜検査を行うことがあります。異型がある場合は、子宮体がんが同時に存在する可能性も考えて詳しい組織検査を行い、原則として子宮全摘術を検討します。妊娠を強く希望する方では、条件を確認した上で専門施設で妊孕性温存治療を検討する場合があります。[4]
子宮体がんの治療
子宮体がんでは、手術が可能な場合は子宮と両側の卵巣・卵管を摘出する手術が基本です。病気の広がりや再発リスクに応じて、リンパ節の評価、化学療法、放射線治療、免疫療法、分子標的薬、ホルモン療法などを組み合わせます。[5]
ごく早期の類内膜がんで一定の条件を満たし、将来の妊娠を強く希望する場合は、高用量黄体ホルモン療法によって子宮を残す選択肢があります。ただし標準的な子宮摘出術とは異なり、病変が残る・再発する可能性があるため、経験のある専門施設で厳密に管理します。
子宮体がん検診はありますか？
現在、日本で一般の無症状女性を対象として国の指針に定められた子宮体がん検診はありません。子宮体がんは不正出血をきっかけに発見されることが多いため、症状が出たときに検診を待たず受診することが重要です。[2]
「40歳を過ぎたら全員が毎年内膜細胞診を受ける」というものではありません。閉経後出血や不正出血がある方、月経不順・肥満・タモキシフェン使用などのリスクがある方は、症状と背景に応じて内膜検査を行います。
子宮体がんについてよくある質問
Q. 閉経後に一度だけ少量出血しました。受診が必要ですか？
はい。萎縮性変化やポリープなど良性の原因も多いですが、少量でも子宮体がんを除外する必要があります。
Q. 子宮頸がん検診が正常なら子宮体がんも大丈夫ですか？
子宮頸部細胞診やHPV検査では子宮体がんを調べられません。不正出血がある場合は別の検査が必要です。
Q. 月経不順があると必ず子宮体がんになりますか？
必ず発症するわけではありません。ただし排卵が少ない状態が長く続くと内膜増殖症のリスクが高くなるため、月経不順を放置せず相談してください。
横浜駅近くで不正出血・閉経後出血がある方へ
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～では、出血の状態やリスクを確認し、内診、経腟超音波、必要に応じて子宮内膜の検査を行います。
子宮鏡検査、麻酔下での組織検査、MRI・CT、手術、婦人科腫瘍専門医による治療が必要な場合は、対応可能な医療機関へご紹介します。
横浜駅から徒歩6分、女性医師が診察します。WEB予約・診療時間はこちら
この記事の執筆・医学監修
清水なほみ 医師
日本専門医機構認定産婦人科専門医
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～ 院長
更新日・最終医学確認：2026年10月19日。本ページは一般的な医療情報であり、個別の診断・治療に代わるものではありません。
参考文献
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮体がん（子宮内膜がん）について．
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮体がん（子宮内膜がん）予防・検診．
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮体がん（子宮内膜がん）検査．
- 日本婦人科腫瘍学会．子宮体がん．
- 日本婦人科腫瘍学会．子宮体がん治療ガイドライン2023年版．
日付：2026年10月19日 カテゴリー：婦人科の病気,子宮体がん
子宮体がんの初期症状｜不正出血・閉経後出血の受診目安
子宮体がんで最も多い症状は、不正出血です。閉経後の出血はもちろん、月経以外の出血、月経が長引く、血の混じったおりものが出る場合も、子宮内膜の検査が必要になることがあります。[1]
出血量が少ない、痛みがない、一度で止まったという理由だけで子宮体がんを否定することはできません。一方で、不正出血の多くはホルモン変動、ポリープ、筋腫、腟や子宮頸部の病変など、がん以外の原因です。診察で出血している場所と原因を確認します。
子宮体がんの初期症状
- 閉経後に腟から出血した
- 月経と月経の間に出血した
- 月経が以前より長引く、量が増えた
- 性交後に出血した
- 血液が混じった水っぽいおりものが出る
- 褐色のおりものが続く
子宮体がんは、比較的早い段階から出血が起こることがあります。症状がある段階で受診することが、早期診断につながります。
閉経後出血は一度だけでも受診を
閉経後に出血した場合は、量や回数にかかわらず婦人科を受診してください。下着に少し付く程度、トイレットペーパーに付く程度、褐色のおりものだけの場合も含みます。
閉経後出血には、腟や子宮内膜の萎縮、子宮内膜ポリープ、子宮頸部の病変、ホルモン剤の影響など良性の原因もあります。しかし症状だけでは区別できないため、超音波や子宮内膜検査で確認します。
閉経前の不正出血で注意する症状
閉経前は排卵期出血、月経不順、妊娠、ピル・黄体ホルモン剤の影響などでも不正出血が起こります。ただし、次のような場合は年齢が若くても確認が必要です。
- 不正出血が繰り返す、または長期間続く
- 月経が何か月も来ない後に大量出血する
- 治療しても出血が改善しない
- 肥満、排卵障害、PCOS・PMOS、糖尿病などがある
- タモキシフェンを使用している
- 近親者に若年発症の大腸がん・子宮体がんなどがいる
「40歳未満なら子宮体がんにはならない」ということではありません。年齢だけでなく、出血の経過とリスク因子を合わせて判断します。
進行した場合にみられる症状
- 下腹部痛、骨盤内の痛み
- 性交時の痛み
- 腰痛
- 下腹部の張り
- 排尿・排便のしにくさ
- 下肢のむくみ
- 食欲低下、体重減少、強いだるさ
これらは子宮体がんだけに特有の症状ではありませんが、不正出血を伴う場合や症状が続く場合は早めに受診してください。
不正出血を起こすほかの病気
- 排卵期出血、無排卵などのホルモン変動
- 妊娠、流産、異所性妊娠
- 子宮内膜ポリープ、子宮頸管ポリープ
- 子宮筋腫、子宮腺筋症
- 腟炎、子宮頸管炎、性感染症
- 子宮頸部異形成・子宮頸がん
- 子宮内膜増殖症・子宮体がん
- ピル、黄体ホルモン剤、HRTなどの薬剤による出血
出血が「子宮から」とは限りません。尿や肛門からの出血を腟出血と感じることもあるため、出血部位が分からない場合もご相談ください。
早急な受診が必要な出血
- ナプキンが1～2時間でいっぱいになる出血が続く
- 大きな血の塊が繰り返し出る
- ふらつき、息切れ、動悸、冷や汗がある
- 強い腹痛を伴う
- 妊娠の可能性がある
大量出血や全身症状がある場合は、予約日を待たず救急医療機関へ相談してください。
受診時に確認すること
診察では、最終月経、出血の開始日・量・色、閉経時期、妊娠可能性、使用中の薬、月経不順、体重変化、妊娠・出産歴、がんの家族歴などを確認します。
内診、経腟超音波、子宮頸部の検査などを行い、年齢や症状、子宮内膜の状態に応じて子宮内膜細胞診・組織診を検討します。
子宮体がんの症状についてよくある質問
Q. 出血が一度で止まれば受診しなくてもよいですか？
閉経後出血は一度でも受診してください。閉経前でも、原因が分からない出血を繰り返す場合は確認が必要です。
Q. 茶色いおりものも不正出血ですか？
古い血液が混じって茶色く見えることがあります。閉経後に出た場合や、繰り返す場合はご相談ください。
Q. 痛みがなければ子宮体がんではありませんか？
初期には痛みがなく、不正出血だけのことがあります。痛みの有無では判断できません。
横浜駅近くで不正出血が気になる方へ
横浜駅から徒歩6分、ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～で女性医師が、出血の経過を伺い、内診・超音波検査などを行います。
閉経後出血、繰り返す不正出血、長期間の月経不順がある方はご相談ください。大量出血、ふらつき、強い腹痛がある場合は救急医療機関を受診してください。
この記事の執筆・医学監修
清水なほみ 医師
日本専門医機構認定産婦人科専門医
ポートサイド女性総合クリニック～ビバリータ～ 院長
更新日・最終医学確認：2026年10月19日。本ページは一般的な医療情報であり、個別の診断に代わるものではありません。
参考文献
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮体がん（子宮内膜がん）について．
- 国立がん研究センター がん情報サービス．子宮体がん（子宮内膜がん）検査．
- 日本婦人科腫瘍学会．子宮体がん．
日付：2026年10月19日 カテゴリー：婦人科の病気,子宮体がん
子宮体がん検診は必要？内膜細胞診・組織診と検査の流れ
現在、日本では、症状のない一般女性全員を対象とした子宮体がん検診は、国のがん検診指針に定められていません。「40歳を過ぎたら毎年、子宮内膜細胞診を受ける」という検診ではなく、閉経後出血や不正出血などの症状がある方が、早めに婦人科を受診して必要な検査を受けることが重要です。[1]
症状があって行う内膜検査は、健康な方を対象にした「検診」ではなく、出血の原因を調べるための診療です。子宮頸がん検診だけでは、子宮体がんを調べることはできません。
子宮体がん検診を全員に行わない理由
がん検診は、症状のない集団に検査を行い、そのがんによる死亡を減らす利益が、検査の負担や不利益を上回ることが確認されている必要があります。
子宮体がんは、不正出血をきっかけに比較的早期に発見されることが多い一方、内膜細胞診には採取時の痛み、出血、十分な細胞が取れないこと、がんがあっても陰性になることなどの限界があります。このため、無症状の一般女性へ一律に行う対策型検診にはなっていません。
子宮内膜の検査を検討する方
- 閉経後に少量でも出血した
- 血の混じったおりもの、褐色のおりものが続く
- 月経以外の出血を繰り返す
- 月経が長引く、出血量が以前より増えた
- 月経不順・無排卵が長く続いている
- 肥満、PCOS・PMOS、糖尿病などのリスクがある
- タモキシフェン使用中に不正出血が起きた
- リンチ症候群、または疑われる家族歴がある
年齢だけで検査の要否を決めるものではありません。40歳未満でも症状とリスクによって内膜検査が必要です。反対に、40歳以上という理由だけで、無症状の方全員に毎年の内膜細胞診が必要になるわけではありません。
子宮体がんを調べる検査の流れ
- 問診で出血の時期、月経・閉経、妊娠可能性、服薬、リスク因子を確認
- 内診・腟鏡診で、腟や子宮頸部を含め出血部位を確認
- 経腟超音波で子宮内膜の厚さ・形、筋腫、ポリープ、卵巣を確認
- 必要に応じて子宮内膜細胞診または組織診を実施
- 採取困難、結果不十分、症状が続く場合は子宮鏡や全面掻爬を検討
- がんと診断された場合はMRI・CTなどで広がりを評価
経腟超音波検査
経腟超音波では、子宮内膜の厚さや不整、子宮内膜ポリープ、子宮筋腫、卵巣の状態などを確認します。閉経後出血では、子宮内膜の状態が内膜組織検査の必要性を判断する材料になります。
閉経前は月経周期によって内膜の厚さが変化するため、「内膜が何mmだからがん」「薄いから必ず大丈夫」と単純には判断できません。閉経後でも、出血が続く場合や画像で病変が疑われる場合は、内膜が薄く見えても追加検査が必要になることがあります。
子宮内膜細胞診
細いチューブやブラシ状の器具を子宮の奥まで入れ、子宮内膜の細胞を採取して、異型細胞がないかを調べます。検査時に下腹部の痛みを感じたり、検査後に少量出血したりすることがあります。
内膜細胞診は確定診断ではありません。「疑陽性」「陽性」の場合は組織診が必要です。また、陰性でも採取細胞が少ない、病変の場所から細胞が取れていないなどの可能性があるため、症状が続く場合は再評価します。[2]
子宮内膜組織診
子宮内膜の一部を細い器具で採取し、組織構造を顕微鏡で詳しく調べます。子宮体がんの確定診断、組織型、悪性度を判断するために重要な検査です。[2]
外来で行う一部組織診で診断できない場合や、病変全体を詳しく調べる必要がある場合は、麻酔下で子宮内膜全面掻爬を行うことがあります。
子宮鏡検査
細いカメラを子宮内に入れ、ポリープや腫瘍の位置・形を直接確認する検査です。病変を見ながら組織を採取できることがあります。
内膜細胞診・組織診で十分な組織が取れない、超音波で局所的な病変が疑われる、出血が続くのに原因が分からない場合などに検討します。
内膜検査は痛いですか？
子宮の入口から器具を入れるため、月経痛のような痛みを感じることがあります。痛みの程度は、子宮の向き、子宮口の狭さ、出産経験、閉経後の萎縮などによって異なります。
子宮口が狭く器具が入らない、痛みが強い、十分な検体が取れない場合は、無理に繰り返さず、子宮口を広げる処置や麻酔下の検査が可能な医療機関へ紹介します。[3]
MRI・CT・PET-CT
MRIやCTは、子宮体がんが疑われる全員に最初から行う検査ではありません。病理検査でがんと診断された後に、主に病気の広がりを確認するために行います。
- MRI：子宮筋層への浸潤、子宮頸部や卵巣・卵管への広がりを評価
- CT：リンパ節、肺、肝臓、腹膜などへの転移を評価
- PET-CT：必要な場合にリンパ節転移・遠隔転移の評価を補助
内膜検査で分かる主な結果
| 結果 | 一般的な対応 |
|---|---|
| 良性・異常なし | 症状が治まるか確認。出血が続けば再検査や別の検査を検討 |
| 検体不十分 | 超音波所見と症状を踏まえ、再検査・子宮鏡・掻爬などを検討 |
| 異型のない内膜増殖症 | 黄体ホルモン治療や定期的な内膜検査を検討 |
| 子宮内膜異型増殖症 | 子宮体がんの併存を詳しく調べ、手術または専門的な温存治療を検討 |
| 子宮体がん | MRI・CTなどで広がりを評価し、婦人科腫瘍専門施設で治療 |
子宮体がん検診・検査についてよくある質問
Q. 40歳以上なら毎年、子宮体がん検査が必要ですか？
年齢だけで全員に毎年行う検査ではありません。不正出血、閉経後出血、月経不順、リスク因子などから必要性を判断します。
Q. 子宮頸がん検診と同時に子宮体がんも分かりますか？
分かりません。子宮頸部と子宮内膜では採取する場所と検査方法が異なります。
Q. 内膜細胞診が陰性なら安心ですか？
陰性でも子宮体がんを完全には否定できません。症状が続く場合や画像所見がある場合は、組織診や子宮鏡などを検討します。
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